儿童抽动症多动症？儿童抽动证护理？

2017-08-12 来源：抽动症专家抽动症、求医网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：心理行为疗法作为药物治疗的辅助手段，与药物联合应用能够缓解患者的心理压力，对其焦虑、多动、强迫等进行疏导和安慰。目前已经研究有效的主要有精神控制训练、习惯性反转训练、自我催眠等。

　　主任，除了吃药这病还有别的治疗方法吗？

　　TS的病因是多方面的，故个体化治疗才是关键，精准医学是未来的研究方向。但目前TS仍以药物治疗为主，不过随着研究深入和技术发展，许多非药物治疗的疗效也不断验证，这些治疗方法介绍如下：

　　1.免疫调节治疗：对于药物治疗疗效不佳的患儿，可选择使用皮质激素、血浆置换或注射免疫球蛋白等方式进行免疫调节治疗。对于链球菌DNA检查阳性的患儿，还需结合青霉素和阿奇霉素等抗生素联合治疗。另有研究发现扁桃体切除术也可能是治疗TS的有效方法。

　　2.刺激疗法：已有研究证明应用脑深部刺激的方法治疗TS患儿后，表现出显著有效的减弱抽搐效果，且无明显的不良反应。临床报道反复经颅刺激可以降低TS患儿的抽动频率，且无明显不良反应。

　　3.心理行为疗法：心理行为疗法作为药物治疗的辅助手段，与药物联合应用能够缓解患者的心理压力，对其焦虑、多动、强迫等进行疏导和安慰。目前已经研究有效的主要有精神控制训练、习惯性反转训练、自我催眠等。

　　4.奖励疗法：通过奖励使患儿能够通过自主抑制抽搐来延长抽搐间歇时间，加强自我抑制抽搐的能力。Deanna等研究发现，在短期（6个月）内发作的患儿，自我抑制抽搐的能力很强，立即给予患儿意料之外的奖励，能够使抑制抽搐的成功率更高。Aarthi等认为，奖励能够增强儿童、青少年甚至成人的自我抑制行为的执行力，为TS患儿奖励疗法提出了依据。

　　不少家长抱怨自己的孩子上课无法安静，注意力不集中导致学习成绩不好。

　　首先家长要明白一点，对于越小的孩子让他们长时间保持安静，保持一动不动，长时间保持注意力集中那是很难，尤其对顽皮的男孩子，这是孩子年龄决定的可以说每个儿童都是如此。

　　我的孩子从上幼儿园开始我就没有教导过他，上课要好好坐着别动，这话不用我说我想老师会每天都说，我认为孩子爱动正常，我的孩子从小就比较好动，他的好动并没成为我的心理负担更没有成为他的心理负担（我没有因为孩子的这个特点打骂过孩子）。

　　那么好动是否注意力就不集中呢？

　　不是。

　　我的孩子两岁多我就买了看图识字的图画书，当我翻着图画书，一个一个指着讲解并反复读“看，这是火，火，这里画了一团火，这个字就是‘火’字！”孩子因为好奇会盯着看一会，我讲解完一个会接着继续下一个：“看，这是山，山，这个图上画的是山，这个字是‘山’字”，通常我讲不了三个孩子就会跑开，你不知道他干嘛去了，反正他总是有许多自己的乐趣和发现，当然并不是孩子跑开我马上就停止我会大声继续一会，孩子只是没在我身边，还是在家里，偶尔他会被我投入的描绘吸引又返回我的身边，打量打量我手中摊开的看书识字书，过一会大概又觉得这么老老实实呆着实在闷，接着又开溜。

　　这样的情况我还是坚持讲解完整本书，好像每个图还不止讲解一次，但是每次孩子都是如此，也就是——不是我们大人所认为的学习状态而是游戏状态，并且从一开始就是游戏的态度，后来我就放弃了，我想这孩子或者不喜欢学习，对认字不感兴趣，无所谓。

　　某天儿子突然把看图识字书撕了（那个阶段刚学会撕纸然后也感兴趣），先撕成大块，然后再撕成小块，我一看笑了心里更有种轻松感，往后不用那么累教他这个教他那个，看，他不喜欢呢？以后当武生好了！儿子撕好堆在沙发上然后一挥舞天女散花，家里的地板上到处都是，折腾完他玩别的去了。

　　我心里有那么点失落拿起扫帚把那些散落的碎纸片扫到一起然后准备用撮箕兜起到垃圾桶，我正在要这样做的时候，儿子从房间跑了出来，小人儿看看我，一言不发跑过来，用脚踩着那些碎纸片，踩一个认一个：“山”“火”“炮”，他点着踩了几个认了几个全部正确，认好没事人一个跑走继续他的游戏。我愣着了！是真愣着，非常惊讶！原来我以为我教他看图识字的过程，他“心不在焉”的状态是不可能会记忆并学习的。这是成年人对孩子的学习非常错误的一个认识，孩子越是在游戏的状态学效果越好。后来我把那些碎纸片拿起来放沙发上，然后把儿子牵过来，一个一个指着问他，他全部认识，没有一个落下。

　　孩子好动动个不停是否注意力就不集中，不是，我教的时候孩子并没有停止玩，但是也没有不学习，我的讲解他也听了，因为我没有强迫他必须坐的好好不能动反而他接受的又快又轻松。