儿童抽动症的诊断?儿童抽动证中医西医治疗?
摘要:抽动症状反复出现多次,但在数周或数月内症状的强度有变化,并能受意志克制分钟数或小时数,病程至少持续1年,且在1年之中症状缓解不超过2个月以上;
多发性抽动症又称抽动.秽语综合征,是小儿时期发病的一种神经精神疾病。临床表现为以运动、语言和抽搐为特点的综合征或行为障碍。近年来,本病发有明显增多趋势,在普通人群中的发病率约为0.07%,对患儿的学习、生活及社会交往造成困难,给患儿家长带来沉重的心理负担,目前国内多发性抽动症的治疗主要是
药物治疗,多使用抗精神病类药物多巴胺受体阻滞剂,如氟哌啶醇、泰必利以及受体激动剂,如
可乐定等这些药物。不仅需要较长时间维持治疗,而且存在一定副作用,如嗜睡、头晕、乏力、心动过速、排尿困难及锥体外系反应等,使患儿及家长难以坚持治疗。本病的病位主要在心、肝。心肝火旺是该病发生的重要因素,故从清心疏肝为治则口服
中药汤剂并配合小儿
推拿治疗本病,疗效确切,副反应小,可代替氟哌啶醇、泰必利等药物。
诊断:
①起病于21岁以前,大多数在2—15岁;
②主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声,两者出现于病程某些时候,但不一定同时存在;
③抽动症状反复出现多次,但在数周或数月内症状的强度有变化,并能受意志克制分钟数或小时数,病程至少持续1年,且在1年之中症状缓解不超过2个月以上;
④不自主抽动或发声,不能用其他疾病来解释
随着人们生活条件和生活习惯的改变,抽动症这个鲜为人知的病,也越来越多的渗入到人们的生活中来,很多家长都被抽动症严重困扰。
据统计,我国现有18岁以下儿童及青少年人口数量(即我国儿童多发性抽动症发病和患病人群适龄人口(达到3.6亿,抽动症患病率与发病率分别在5~11‰和1%以上,且成逐年上升趋势。大约共有180万~396万左右患病儿童,每年约有36万名新发病儿童,并且呈逐年上升的趋势,导致这个现象的原因是什么?
一、目前我国大部分孩子都是独生子女,父母的期望值很高,给儿童带来了不同程度的心理压力,而抽动症的发生和儿童紧张的情绪和外部的压力都有关系。
二、近年来剖腹产孩子越来越多。
早产、难产、剖腹产儿更易患此病。
三、环境污染严重,空气质量下降,导致小孩上呼吸道感染率增大,环境与药物因素也是抽动症的诱因之一。
四、城市孩子比较孤单,过多依赖于电视和电脑,看电视、玩游戏时间过长,看惊吓片等,令儿童抽动障碍发病的可能性大大增加。
五、孩子饮食不当,零食食用过多,过多食品添剂、色素或防腐剂等的使用,都有可能会引起儿童抽动症的发生。
六、家长们的生活压力大,对孩子们的关心照顾的时间也少了,工作上的压力和家庭里的琐事使家长们的脾气变得急躁,对孩子产生不好的影响。
七、社会对儿童抽动症的关注度越来越高,医生、家长对抽动症的认识加深,使抽动症儿童的误诊率降低,就诊量增加。