儿童抽动症确诊？儿童抽动证护理？

2017-08-12 来源：首儿李桥儿童医院儿童健康宝典、海夫人标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：经常不自主地抽动和发声，容易使孩子注意力分散，眼睛很难盯在书本上，日久则影响记忆力，造成学习落后，成绩下降。

　　抽动症对孩子的危害是深重的。由于常常被同学嘲笑奚落，使抽动症患儿产生自卑心理，性格孤辟。久而久之孩子变得孤独，不愿与人接触，甚至对嘲笑者产生报复、敌视心理，这样很容易使孩子走上犯罪道路。抽动症患儿注意力不集中很容易造成学习成绩下降，有的不及格，甚至留级。抽动症给孩子及家长都带来很大的痛苦，也影响孩子的升学。

　　专家介绍，抽动症对儿童的伤害是多方面的，具体表现归结四点：

　　一、引发学习困难

　　经常不自主地抽动和发声，容易使孩子注意力分散，眼睛很难盯在书本上，日久则影响记忆力，造成学习落后，成绩下降。

　　二、严重影响个性发展

　　年龄较小的儿童缺乏独立评价自己的能力，这种自我评价大多来自外界，如老师、同伴和家长。这一时期来自外界的积极或消极的评价，会对儿童自我意识和个性形成产生重要影响。如果在这一阶段经常受到家长责骂、老师批评、同学嘲笑，会对儿童心身发展产生巨大伤害。儿童期形成的个性心理特征和个性倾向，是一个人个性的核心成分，会影响人的一生。

　　三、导致社会退缩和社交障碍

　　随年龄的增长，儿童的社会交往和人际交往范围逐渐扩大，会产生一些高级的情感体验，如荣誉感、责任感等。如果患儿得不到及时有效的治疗，特别是抽动得不到控制，会严重影响他与同学、同伴的交往，产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题，严重影响他们的社会交往和人际关系。

　　四、导致记忆与注意缺陷

　　专家用儿童神经心理成套量表测试30例抽动症患儿，提示有空间记忆力缺陷，专家通过进行事件相关听觉诱发电位及测验发现，抽动症患儿特殊注意缺陷及视觉注意广度损害。有研究表明，抽动症至少有30%出现秽语症。严重者还会出现模仿动作、模仿和重复语言、强迫动作或猥亵行为。

　　抽动症又称抽动—秽语综合征，是一种以运动、语言和抽搐为主要特点的综合征或行为障碍。临床上称为“抽动障碍”，起病于儿童与青少年，男性发病较多。主要表现：一个或多个部位肌肉不自主地、反复地、快速地运动抽动和发声性抽动，并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作思维以及其他行为症状。

　　无论哪种抽动障碍的形式都主要表现为两种抽动类型，即运动性抽动和发声抽动。但根据抽动持续时间的长短与类型又可分为：短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍与抽动—秽语综合征。

　　因该病表现形式多样复杂门诊时有被误诊为结膜炎，咽炎的病例，还有发声性抽动患儿被以癔症收入儿神经内科者。

　　对于抽动障碍的治疗，最新进展主要包括药物治疗，物理治疗，生物治疗与心理治疗。

　　（1）目前认为，儿童抽动症，症状较轻病程较短者，有自行缓解的可能，一般不需治疗观察变化。如症状严重，病程较长者可在医师指导下采用药物治疗，中药根据病情辩证施治年龄较小或症状不太重者可服用中成药，年龄较大或症状较重病史长者可服用中草药，配合物理和生物治疗都能收到很好的效果，且停药后极少复发。西药以氟哌啶醇为首选药物，近九成患儿可达明显的疗效，开始剂量为0.5-1毫克，每天2次，以后根据服药效果调节剂量，同时并用安坦，可减少锥体外系反应的发生。但停药后极易复发。考虑西药副作用和复发问题，临床基本很少使用。

　　（2）物理治疗主要是脑神经递质功能调节和针对性行为训练，经过疗程治疗，基本都有很好的症状控制。

　　（3）生物治疗依据人体自我调序理论激发人体自我调节和修复功能，临床验证效果满意。

　　（4)心理治疗和行为干预对抽动障碍的儿童也相当重要。

　　要正确认识抽动障碍，避免各种加重症状的因素。通过减轻心理压力，解除造成心理紧张的各种因素，教会孩子正确处理所遇到的问题。要鼓励孩子树立战胜疾病的信心，在家中，对孩子不必过分关注，更不要批评指责。虽然对一些孩子批评后可使症状在短时间内减轻或消失，但过后会出现“反跳”现象而使症状更加严重。

　　抽动障碍是一种慢性发育行为性疾病，一般预后良好，经过系统治疗，大部分患儿到少年期症状会得到很好控制，只有一小部分儿童会持续至成年。若不治疗，可持续到成人或延续终生。由于患儿行为与性格的异常，使患儿与环境的交往和实践的机会减少，造成孩子心理问题、社会退缩，严重影响患儿的成长。