听说涂抹母乳能治小儿湿疹，你信了吗？
摘要：实际上外用糖皮质激素还是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等
误区一：湿疹要保湿皮肤干燥
正好相反，湿疹需要保湿。患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，不只是洗澡后使用，应坚持每天使用，需要时可每天多次使用。
误区二：湿疹患者尽量少洗澡
过度清洗和长时间不洗澡都不正确。过度洗澡，特别是使用烫水洗澡或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使皮损加重，越来越痒。长时间不洗澡也不可取，特应性皮炎患儿应每天洗一次澡。洗澡时水温不要过热，在不着凉的前提下，应尽量低，平时每次洗澡的时间最好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。洗澡后3分钟内使用保湿剂，以锁住水分。在急性发作时，可以在温水浴中浸泡10-20分钟，其后立即外用糖皮质激素，可以使结痂的皮损变平，并迅速改善病情。
误区三：激素副作用大，千万不要用
实际上外用糖皮质激素还是湿疹首选
药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等，但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的，只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。一般儿童湿疹可选择氢化可的松软膏、地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等，可以先用中强效的糖皮质激素迅速控制病情，再用低强度的糖皮质激素维持，只要合理使用，即使长期使用也是安全的。大多数糖皮质激素软膏在局部连续使用不超过2周就是安全的。
误区四：使用激素软膏湿疹容易复发
复发大多数是因为没有规范治疗和其他诱发因素。有些患者病情稍一控制就立即停药，导致病情很快复发，而且湿疹本身有容易反复复发的特点，所以最好遵医嘱根据病情逐渐减量停药，必要时长期小剂量维持。一般不推荐口服或注射糖皮质激素。对一些慢性湿疹需要长期使用外用药控制者，为了避免激素长期使用造成的不良反应，也可交替使用非激素类的药膏，如他克莫司软膏和吡美莫司软膏，对轻度的湿疹也可以单用，目前的研究显示在儿童使用安全。
误区五：“纯植物”药膏更安全有效
这些药效果有限，而且不一定安全。有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是含有丙酸氯倍他索（一种超强效糖皮质激素），而且国内也不断发现一些所谓的“纯
中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大。
误区六：湿疹患者不能游泳
可以在泳池中游泳。湿疹患者可以在经氯消毒的泳池中游泳，这样对皮肤表面还有一定抗菌作用，但为了避免氯在皮肤上长期残留而刺激皮肤，应在游泳后立即冲澡和使用保湿剂。
误区七：母乳可以治湿疹
外用母乳对湿疹无效。尽管有研究认为
母乳喂养的孩子相对湿疹发生率更低，而且母乳是宝宝的最好食物，不要轻易因为湿疹断奶，但外用母乳治疗湿疹无效，不仅延误治疗，有些还会刺激加重湿疹。
误区八：口服抗组胺药会有依赖性
抗组胺药没有依赖性，不会成瘾。儿童可选择西替利嗪滴剂、
氯雷他定糖浆、扑尔敏等，使用有嗜睡作用的抗组胺药时，最好晚上睡前半小时到1小时服用，使用时间长短应根据病情需要。
误区九：过敏原检测阳性就一定是湿疹的病因
过敏原检测结果需要结合实际情况判断。婴儿湿疹患者做皮肤过敏原点刺试验和血液查过敏原特异性IgE会显示出多种阳性反应，这些结果仅供参考，需要与实际食用后是否真正加重病情等病史综合判断，而且应以实际情况为准。目前认为查血液中食物IgG抗体对湿疹意义不大。
误区十：通过治疗彻底根治湿疹
目前没有任何一种治疗能够绝对根治湿疹。这是因为湿疹的原因非常复杂，是由环境因素和
遗传因素相互作用而诱发，但遗传体质不是一成不变的，有些随体质的变化，对以往诱发湿疹的刺激不再过敏而自愈。尽管如此，治疗是非常重要的，恰当的护理及合理使用药物能控制湿疹的病情和避免复发，可减轻湿疹对生活质量的影响。
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