儿童抽动症治疗

2017-08-10 来源：首儿李桥儿童医院儿童健康宝典、海夫人标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前我国大部分孩子都是独生子女，父母的期望值很高，给儿童带来了不同程度的心理压力，而抽动症的发生和儿童紧张的情绪和外部的压力都有关系。

　　随着人们生活条件和生活习惯的改变，抽动症这个鲜为人知的病，也越来越多的渗入到人们的生活中来，很多家长都被抽动症严重困扰。

　　据统计，我国现有18岁以下儿童及青少年人口数量(即我国儿童多发性抽动症发病和患病人群适龄人口(达到3.6亿，抽动症患病率与发病率分别在5～11‰和1%以上，且成逐年上升趋势。大约共有180万～396万左右患病儿童，每年约有36万名新发病儿童，并且呈逐年上升的趋势，导致这个现象的原因是什么？

　　一、目前我国大部分孩子都是独生子女，父母的期望值很高，给儿童带来了不同程度的心理压力，而抽动症的发生和儿童紧张的情绪和外部的压力都有关系。

　　二、近年来剖腹产孩子越来越多。早产、难产、剖腹产儿更易患此病。

　　三、环境污染严重，空气质量下降，导致小孩上呼吸道感染率增大，环境与药物因素也是抽动症的诱因之一。

　　四、城市孩子比较孤单，过多依赖于电视和电脑，看电视、玩游戏时间过长，看惊吓片等，令儿童抽动障碍发病的可能性大大增加。

　　五、孩子饮食不当，零食食用过多，过多食品添剂、色素或防腐剂等的使用，都有可能会引起儿童抽动症的发生。

　　六、家长们的生活压力大，对孩子们的关心照顾的时间也少了，工作上的压力和家庭里的琐事使家长们的脾气变得急躁，对孩子产生不好的影响。

　　七、社会对儿童抽动症的关注度越来越高，医生、家长对抽动症的认识加深，使抽动症儿童的误诊率降低，就诊量增加。

　　Q：抽动症是否都应尽早治疗？

　　A：是否需要治疗，取决于症状的严重程度，尤其是对日常生活和功能的损害。当抽动症出现一些稀奇古怪的动作或者发声，特别是某些破坏性的行为，会遭受周围人，包括老师、同学、邻居，甚至偶遇者的误解、嘲笑、排斥，父母亲也一筹莫展，常采取责骂、施压、吓唬策略，受到同伴排斥、打击、孤立，受到各种心理损害，所以早期诊疗，显得很重要。

　　Q：抽动症从几岁开始治疗比较好？

　　A：从理论上讲，应该是越早治疗越好。但是，目前治疗抽动症的药物都存在一定程度的不良反应，而且很多是标签外用药。必须要权衡利弊。通常学龄前儿童，先采取观望的策略，尽量不用药，但可以采用一些心理行为的治疗。学龄儿童，一般指7岁以后，对于中重度的抽动症可以采用药物治疗。

　　Q：用什么方法来评判抽动症的严重程度？

　　A：临床上评估抽动症状严重采用一些评估量表。如多发性抽动综合量、耶鲁综合抽动严重度量表等等。比如耶鲁量表包括症状的描述、动作或发声的次数、频率、强度、复杂性、干扰程度、损害程度等方面按级评分。20—30分轻度，30—50分中度，超过50分重度。

　　Q：诊断抽动症需要做哪些检查？有没有必要做MRI或CT等检查？

　　A：诊断抽动症，主要根据症状的描述或观察，及对发病史的评价。没有血液学的检测或其它的神经检测手段被用来诊断抽动症。一些医生可能愿意用脑电图、CT、MRI或某些化验检查来排除那些容易与抽动症相混淆的疾病。或者用一些测试量表来评估抽动的严重度，或者共患病的情况。