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儿童抽动障碍!

2017-08-10 来源:重庆国防医院重庆国防医院神经内科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:PAH乃矿物燃料不完全燃烧的产物,会破坏人体神经系统的成型过程。汽车尾气和家用燃油都是PAH在城市中的主要来源。
  宝宝有多动症?或者是准妈妈孕期碰了这些东西。有研究显示,在母体中就接触到重度空气污染的胎儿,出生后相较其他孩子,更容易患上注意缺陷与多动障碍。
 
  研究人员在实验中监测了多环芳烃(PAH)的含量,这种化合物是导致空气污染的罪魁祸首之一。
 
  PAH乃矿物燃料不完全燃烧的产物,会破坏人体神经系统的成型过程。汽车尾气和家用燃油都是PAH在城市中的主要来源。
 
  为了确定婴儿在母体中接触PAH的水平,研究人员从脐带血中提取了DNA加合物,来检测母亲DNA片段中粘附PAH分子的程度。“这相当于是一种个人独有的印记,”佩雷拉说。“它能告诉我们究竟有多少毒物被活化,从而对DNA造成了直接损害。”
 
  此前,佩雷拉和同事们针对同一组儿童做过另外的研究,发现孕期接触高PAH会导致三岁时发育迟缓、五岁时智商较低,六七岁时更容易出现焦虑、抑郁和注意力不集中等问题。
 
  此番在《PLoSOne》期刊发布的这项研究,侧重的是这些孩子九岁时的情况。研究人员考虑到了他们出生后的PAH接触,还包括二手烟的摄入,并剔除了这些因素,以便关注出生前污染的影响。
 
  他们通过儿童行为量表以及修订版的康奈氏父母用量表来检测孩童多动症症状。这两种筛查手段,通过家长报告自己孩子的行为举止,来判定其是否需要进一步评估。
 
  实验的250名儿童中,三分之一以上的孩子曾在母体内有过高PAH接触。这些孩子在注意力测试中得到“比较或是十分异常”分数的可能性是其余的五倍。同时,他们多动症伴随症状测试得分较高的可能性也有三倍之高。
 
  佩雷拉说,她们是第一个研究多动症症状和孕期PAH接触之间关系的。“如果复现成功,那其结论将会开辟一条新道路,更好地防治多动症。”她表示,“我们认为环境影响是多动症的一大因素,这本是可以避免的。研究成果需要进一步跟进,以便采取必要的预防措施。”
 
  纽约市已经制定了限行措施,禁止卡车和公交车空载,还规定新款公交车必须使用清洁能源。这些制度成功降低了PAH污染。佩雷拉称,“新政策带来的变化有目共睹,空气污染是决策者们的责任。”
 
  可见,孕期吃的、住的以及用的,这些都可能会影响胎儿发育,因此准妈妈在孕期要多留个心眼,要保护好自己和胎宝宝。
 
  孩子频繁眨眼、挤眉,家长以为是眼睛出了什么毛病,带孩子到眼科医院检查,却没发现任何异常,直到跑了多家医院才被确诊为抽动症。昨天,上海鸿慈儿童医院发育行为科蒋燕清主任告诉记者,今年一月以来,前来就诊的数百位患儿中,有相当一部分患儿家长由于缺乏对抽动症的认知而导致孩子治疗被延误的竟占了近八成。
 
  多次就诊无法确诊
 
  7岁的博涛终于背起小书包与小朋友一起快快乐乐的上学,作为他的母亲,徐女士长长的舒了口气。
 
  岂料,仅仅过了两周,徐女士就发现博涛把学校里的一些“坏毛病”都给带了回来。博涛每天放学回家后,总是不由自主的挤眼、皱眉等怪相频出。徐女士很是恼火,却又很纳闷,这是跟谁学的呢?在好言相劝无果后,后来她索性见到一次就打一次,以为这样会让博涛长点记性,把这些坏毛病改掉,可令徐女士费解的是,博涛仍然我行我素,反而还出现了吭吭咔咔类似清嗓子的表象。担心博涛是感冒了嗓子发炎,于是徐女士赶紧带其到医院就诊。
 
  到医院后,又是检查,又是化验的,好一阵忙活,可愣是没查出是哪里出了问题。给博涛开了一周的抗生素,吃完之后,没看到任何效果。到另外一家医院,医生按照“哮喘”给治疗了一个多月仍未见好转。直到后来,徐女士听说上海鸿慈儿童医院在治疗儿童抽动症方面颇有建树,于是慕名前来。
 
  孩子举止怪异家长要留心
 
  上海鸿慈儿童医院抽动症专家蒋燕清主任介绍,抽动症是由于神经椎体外系功能缺陷引发的一组肌群和多组肌群反复、交替抽动,并伴有不由自主的发声的一种行为障碍疾病。主要表现为:从眼肌、面肌开始,出现眨眼、摇头、挤眉,继则耸肩、甩胳膊、踢腿、鼓肚子等等,严重的患儿会出现各种形态奇特的复杂性抽动,比如见到任何东西都要去触碰,喜欢跺脚,或像触电一样全身抖动、走路回旋、转动腰臀、下蹲跪地等,其中最典型也最常见的症状就是眨眼睛和清嗓子。
 
  “由于缺乏对抽动症的认知,很多孩子出现症状的孩子,家长都会认为是孩子故意在‘装怪相’,而对其斥责、打骂,强迫孩子改掉这些‘坏毛病’,结果病情被延误而逐渐加重。”蒋主任说,我们在临床上经常会遇到一些家长,只重视孩子频繁眨眼、挤眉或者干咳、清嗓这些症状,而忽视了其他部位的抽动表现,误以为眼睛出了问题,亦或是被当成是慢性咽炎或肺部疾患进行治疗,有少部分肢体抽动比较严重的患儿甚至被当作癫痫在治疗。最终导致的结果是,耗费了大量金钱,而且延误了宝贵的治疗时间。
 
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