那么当宝宝惊厥来临时，家长应该怎么办呢？

2017-07-31 来源：儿童健康资讯平台标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：严重的惊厥需要防治脑水肿，如果持续时间较长（发作时间大于10分钟）或者反复惊厥的宝宝，建议加用20%甘露醇减轻脑细胞水肿，降低颅内压。

　　那么当宝宝惊厥来临时，家长应该怎么办呢？

　　如果宝宝是在家发生的惊厥：建议使宝宝侧卧，解开衣领防止衣领过紧堵塞气道，清除口、鼻，咽喉分泌物和呕吐物，以防止抽搐时吸入气道导致窒息，保持呼吸道通畅。在上、下磨牙见安放牙垫，防止舌咬伤。严重者给氧。如果是在医院发生的惊厥，首选的控制惊厥的药物就是安定，其次是苯巴比妥那、水合氯醛，所以家长如果在医院发现宝宝惊厥发作，应立即告知医生，给予止惊药物治疗。

　　立即止惊：可尝试适当按压人中穴，千万不要因为害怕就大声哭叫或摇晃孩子，保持现场环境安静，避免不良刺激；

　　在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子或者木勺，以避免惊厥的时候宝宝咬伤舌头

　　4.如果有发热，体温>38.5℃以上，应尽早口服退热药，或者给予头部冰帽等物理降温的方法；

　　5.密切观察宝宝的体温、呼吸、心率、血压、肤色、瞳孔大小和尿量。最好记录在纸上以免忘记，也能为宝宝的病情提供真实有效的数据给医生。

　　6.尽快送入医院，查明惊厥原因，及时治疗

　　控制惊厥的首选药物：

　　安定：每次0.2~0.3mg/kg，例如10kg体重的宝宝，每次的给药剂量应为3mg左右，最大剂量不超过10mg，直接静脉滴注或缓慢推注，速度要求1mg/min，即3mg的药物要求推注的时间至少3分钟，该药起效快，一般在用后1~2分钟就能发生疗效。如果还没有来得及建立静脉通道的宝宝，可按每次0.5mg/kg，例如：10kg体重的宝宝，安定剂量为5mg，保留灌肠，因为安定注射剂能在直肠内迅速直接吸收，通常能在4~10分钟内发生疗效。所以没有建立静脉通道的宝宝可尝试灌肠。但该药有抑制呼吸、心跳的副作用，且该副作用发生率与给药的速度往往成正比，所以静脉推注该药的时候应该注意速度缓慢，建议≥1mg/min。

　　如果没有办法获得安定，可以考虑水合氯醛，每次50~60mg/kg，配成10%溶液，保留灌肠。

　　或者也可以使用苯巴比妥钠：每次8~10mg/kg，肌内注射，但该药起效慢，可能无法迅速缓解惊厥。

　　严重的惊厥需要防治脑水肿，如果持续时间较长（发作时间大于10分钟）或者反复惊厥的宝宝，建议加用20%甘露醇减轻脑细胞水肿，降低颅内压。

　　惊厥的诊断，关键在于寻找病因，因此，在已经送宝宝去医院急救的同时，应详细向医生提供病史，观察临床表现，根据病史和体格检查的线索有针对性地进一步选择相关的辅助检查，比如：血常规、血生化、头颅核磁共振检查、脑脊液检查、心电图、脑电图、脑血管造影检查等等。