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小儿推拿中医辩证之指纹诊断

2017-07-26 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:望指纹的方法:将患儿抱到向光处,医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端,以右手大拇指在其食指掌侧,从命关向气关、风关直推几次,用力要适当,使指纹更为明显,便于观察。
  指纹,是浮露于小儿两手食指掌侧前缘的脉络。观察小儿指纹形色变化来诊察疾病的方法,称为“指纹诊法”,仅适用于三岁以下的幼儿。指纹是手太阴肺经的一个分支,故与诊寸口脉意义相似。
 
  看指纹是儿科特有的一种诊断方法,用于三岁以下的婴幼儿。指纹是指小儿两手虎口至食指两侧的浅静脉,古人将指纹称作“虎口三关”。按部位分为风、气、命三关:靠近拇指一方为风关,靠近食指尖一方叫命关,风关与命关之间叫气关。用拇指指轻轻沿小儿食指桡侧从命关推向风关,以观察指纹显露情况。
 
  望指纹的方法:将患儿抱到向光处,医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端,以右手大拇指在其食指掌侧,从命关向气关、风关直推几次,用力要适当,使指纹更为明显,便于观察。
 
  望指纹的临床意义:正常指纹,络脉色泽浅红兼紫,隐隐于风关之内,大多不浮露,甚至不明显,多是斜形、单枝、粗细适中。
 
  正常小儿的指纹应该红黄相间,隐隐见于皮肤之中。如果有病缠身,则指纹的颜色、部位、浮沉,都会随疾病而产生相应的变化。望小儿指纹的要点就是:浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重,纹形色相参,留神仔细看。
 
  1、浮沉分表里:
 
  指纹浮而显露,为病邪在表,见于外感表证,比如感冒之初;指纹沉隐不显,为病邪在里,见于内伤里证,比如小儿食滞内伤;。
 
  2、红紫辨寒热:指纹的颜色变化主要有红紫黑青白。
 
  红:属外感表证,寒证;
 
  紫:属里热证。
 
  黑:血络郁闭,病属危重;
 
  青:疼痛,惊风;
 
  白:脾虚,疳积;
 
  3、淡滞定虚实:
 
  指纹浅淡而纤细者,多属虚证。因气血不足,脉络不通所致。
 
  指纹浓滞而变粗者,多属实证。因邪气相争,气血痈滞所致。
 
  指纹颜色淡淡,以手推之则指纹消失,推后复见,多指示病为虚症。淡红为气血不足,为体虚;淡紫为体虚而有热,显示有虚火。
 
  指纹推之不动,颜色无变化,多说明病为实证,或病邪稽留体内,如湿内蕴、食滞内伤、邪热蕴结等病症。
 
  4、三关测轻重:
 
  指纹显于风关,邪气入络,邪浅病轻;
 
  指纹显于气关,邪气入经,邪深病重。
 
  指纹达于命关,邪入脏腑,病情严重;
 
  指纹直达指端(称透关射甲),病情凶险,预后不良。
 
  指纹的部位:假如患病较轻,指纹一般仅见于风关。若指纹延至气关之上,说明病情较重。如命关也见到了指纹,甚至指纹穿过命关,向指尖延伸,古代医家称之为“透关射甲”,预示疾病已到了十分危险的阶段。
 
  指纹现于风关病轻浅易治;现于气关病转重转深;现于命关病情更为深重。若直透指甲,称为“透关射甲”,病情多危重。
 
  在临床中,看小儿“指纹”,诊断小儿的外感病、脾胃病,准确率较高。如小儿是否有疳积,小儿病是寒是热等。但我们应该看到,通过看手的指纹来判断或诊断疾病,这只是中医的诊病方法之一。临床中若完全靠手的指纹来诊病,难免会有所偏颇或遗漏。所以在临床中应望、闻、问、切四诊合参,认真辨证,方能力保诊断准确。
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