咳嗽变异性哮喘的预防
摘要:咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为顽固性干咳,常常在吸入冷空气、接触变应原、刺激性气味、上呼吸道感染、剧烈运动后诱发,部分患儿没有任何诱因,多在夜间或凌晨加剧。
咳嗽变异性
哮喘又称咳嗽型哮喘,过去曾称为“过敏性咳嗽”或“过敏性支气管炎”等。咳嗽变异性哮喘是指:以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,约30%的“咳嗽变异性哮喘”患儿可发展为临床典型的
支气管哮喘。
GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性,只是严重程度不一或病程进展阶段不同。咳嗽变异性哮喘儿童发病率较高,由于咳嗽作为该病唯一症状,缺乏特异性,故误诊率非常高。
其临床表现:
咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为顽固性干咳,常常在吸入冷空气、接触变应原、刺激性气味、上呼吸道感染、剧烈运动后诱发,部分患儿没有任何诱因,多在夜间或凌晨加剧。
如何预防和治疗“咳嗽变异性哮喘”
1、积极查找致敏原
常见的过敏原为吸入某些植物花粉、螨、屋尘、动物皮屑、真菌孢子、食物中的鱼、虾或接触油漆染料等。要仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接触。
2、避免诱因
咳嗽变异性哮喘发作的诱因可有三种可能:一是气候改变,冷空气刺激为主要诱因,因而要作好保暖防护;二是运动后咳嗽加重,因而要避免剧烈运动;三是情绪激动、大哭大闹亦可诱发咳嗽,因而尽量使患儿情绪稳定。
3、增强机体免疫功能
咳嗽变异性哮喘实质是哮喘,而哮喘是变态反应性疾病,即因免疫功能异常而引起变态反应、因此要注意改善和增强机体免疫功能。
4、因咳嗽变异性哮喘发病机制与哮喘病相同,都存在气道慢性变态反应性炎症及气道高反应性,所以治疗原则与哮喘相同,应用控
制药物--吸入
激素或白三烯受体拮抗剂,能取得较好疗效,疗程可较治疗哮喘时间短。