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小儿医话—冰敷是高热的一种错误疗法

2017-07-14 来源:药香小屋  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:现在的病人自己也有很多方法,服药同时也会加上自己的办法,想着多多益善。很多时候给患者开药后,疗效是有很多因素的共同结果
  本来小儿发热是每天都会遇到的常见症,也没什么特殊之处,但因此案中间有些波折,还是有些教训值得记录,以示警醒。
 
  此案的患儿是朋友的孩子,是俩双胞胎男孩,俩孩子同时发烧,差几天就六岁生日,大概三岁左右开始接诊治疗,之前是一直与输液为伍,频繁输液。后经人介绍来诊,自此与输液绝缘,因此成为朋友。此次发热后第二天来诊,根据症状给开了葛根汤,服药一天后热没退,询问俩孩服了一剂药,知是量用少了,嘱咐俩孩子各服一剂的量,之后小的热退了,大孩还有低热,根据症状开了小柴胡汤加减,一剂后2孩子完全退热,小的有些咳嗽,考虑发热余症再继续服药巩固一些即可。没想两天后小的经一晚低热后开始高热,近四十度。此时正值甲流盛行,不免警觉起来,给做了师弟常用的推拿退热法,又给开了煎剂,嘱咐频繁服药,不可轻视。次日晨起汇报烧已退,诉夜间服药后连药带食都吐了出来,又继续服药,并给了一个退热栓,许多家长根本做不到不用退热西药。此后不敢大意,嘱俩孩子继续服了两日。
 
  思考此病例,小的患儿为何又再次高热,反复询问,有没有再受凉,答没有,很注意。问服药过程,才诉热度超过三十八度时就会用湿毛巾擦身,头枕冰袋,还说毛巾不是太凉。这才明白为何又烧起。试想正常人用凉毛巾擦身你试试舒服不,何况高热时,忆起此前此孩子总说头痛,问具体位置是后脑勺,是给葛根汤好的。
 
  让我知道作为医者犯了个大错误,总觉得很多知识是常识,就没给讲解。此患儿都有几年的治疗,这个常识竟然没给普及。这个患儿头痛不正是每次发热枕冰袋遗留的后遗症吗?寒气直中头项,也为以后许多的脑病埋下了种子。总听病人说发烧把脑子烧坏了,殊不知正是这些不正确的退热法才让脑子彻底的坏掉。患儿再次热起,也是之前凉遏冰敷让体内郁热再次爆发。这也是很多患儿反复感冒的原因,且一次比一次重,一次比一次间隔短,甚至看到很多患儿这次的出院手续还没办完,就已经需要再次住院。
 
  现在的病人自己也有很多方法,服药同时也会加上自己的办法,想着多多益善。很多时候给患者开药后,疗效是有很多因素的共同结果,甚至有让医生根本想不到的做法。对大夫很重要的信息,病人可能觉得不用说,或者担心医生有想法,故意隐瞒不说。从而酿成大祸。
 
  所以现在就尽量啰嗦的写些常识性的文字,希望能多普及一些正确的常识。现在的信息时代,人们接受信息的途径多了,知识多了,可反倒没有了分辨的能力,总是跟流行的风,人云亦云。忘记了天真之体,身体的本知本觉。
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