关于疫苗接种，这些知识你不能不知道

2017-07-12 来源：大河儿童团标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：1992年，我国将乙型肝炎疫苗纳入免疫规划管理，自此至2014年，我国5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率由9.67%降至0.32%，下降96.7%，约1亿名儿童免受HBV感染

　　人类的发展史，也是一部人类与疾病的斗争史。在这一过程中，人类的智慧不断凝聚，对抗疾病的方法不断出现。麻疹、乙肝、甲肝、乙脑、结核、破伤风、肺炎……从18世纪末第一支疫苗诞生起，世界上再也没有哪一种手段能比疫苗免疫更廉价、更有效地控制甚至彻底消除一种疾病。今天是第31个全国儿童预防接种日，今年的主题是“规范接种疫苗，共建健康中国”。上周，大河健康报记者采访了河南省疾病预防控制中心免疫规划所张延炀所长、河南省中医院21世纪门诊部赵荷苹医生，告诉你需要了解的疫苗接种相关知识，消除你对疫苗接种安全方面的顾虑。

　　A规范接种疫苗

　　让孩子少得病甚至不得病

　　目前，预防医学越来越受关注。国家“九五”攻关课题研究数据表明：在健康和疾病预防工作中投资1元钱，可以节省8.5元的医疗费和100元的抢救费。接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的公共卫生措施。对于家庭来说，也是减少个人感染疾病、减少医疗费用的有效手段。

　　据估算，1978~2007年，我国通过普及儿童免疫，减少脊髓灰质炎、结核病、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等疾病发病3亿多人，减少死亡400万人。2007年，我国实施扩大免疫规划，将甲肝、乙脑、流脑等疫苗纳入国家免疫规划。据估算，实施有计划的预防接种30多年来，全国麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等6种疾病的发病率和死亡率大幅度下降，降幅达99%以上。

　　1992年，我国将乙型肝炎疫苗纳入免疫规划管理，自此至2014年，我国5岁以下儿童乙型肝炎病毒表面抗原携带率由9.67%降至0.32%，下降96.7%，约1亿名儿童免受HBV感染，提前实现了世界卫生组织提出的5岁以下儿童慢性乙型肝炎病毒感染率低于1%的目标。

　　赵荷苹指出：“疫苗接种就是把疾病挡在医院门外，让孩子少得病甚至不得病。疫苗对全球儿童死亡率和发病率的下降起到了重要作用，为提高人均寿命做出了贡献。”

　　当然，疫苗接种作为一种预防手段，因为个体差异等原因，目前还不能保证每个接种疫苗的孩子都不会感染该疫苗所预防的疾病。疫苗接种后，会在体内产生对应疾病的抗体，而抗体的效果和持续性也会因人而异，有的人可能在一段时间内因抗体削弱等原因而感染某种疾病。

　　张延炀所长指出：“没有一种药能保证一定能对疾病有效，疫苗也是一种药，接种过疫苗的孩子感染疾病的概率会大大降低，甚至不会发病。如果发病，因为抗体的存在，症状也会轻很多，病程较短，治疗效果更好。”

　　B一系列安全保障措施

　　让孩子可以放心接种疫苗

　　然而，去年的山东疫苗事件，让一部分家长对疫苗的安全性产生顾虑。

　　“从疫苗的生产、流通、运输、储存，一直到进行接种，安全性从来都是第一位的。”张延炀所长说，“以《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范（2016版）》为例，对疫苗接种的各个环节都进行了严格的规定，人们可放心地进行疫苗接种。例如，在疫苗储存过程中，必须采用自动温度记录仪对普通冷库和低温冷库进行温度记录；接种人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并通过预防接种专业培训的考核等。”

　　国家联合疫苗工程技术研究中心主任杨晓明在接受采访时曾表示，一个疫苗从研发到上市要经过8年甚至20年的研发阶段，疫苗在获得注册前需经过严格的动物实验和临床研究，疫苗在上市使用前要执行严格的批签发制度。从研发到生产的每一环节，疫苗一旦出现安全性问题，就会被直接“毙掉”。

　　C二类疫苗并非不重要

　　可以根据孩子需要来选择

　　疫苗通常分为一类疫苗和二类疫苗：一类疫苗由政府免费提供，强制接种，如乙肝疫苗、卡介疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗等；二类疫苗属于人们自费接种的疫苗，包括水痘疫苗、手足口病疫苗、流感疫苗、五联疫苗等。

　　张延炀所长介绍：“由于一类疫苗针对的疾病发病率高，因此国家对接种率有一定的强制性。我国规定一类疫苗的接种率要达到90%以上，目前河南省一类疫苗的接种率稳定在95%以上。”

　　一类疫苗国家强制接种，二类疫苗国家不强制，这让一些家长觉得二类疫苗不重要，孩子接不接种无所谓。这是一种认识误区。

　　接种疫苗包括一类疫苗和二类疫苗，都是预防疾病的有效手段。二类疫苗并非不重要，只是目前国家还不具备将所有疫苗都纳入免费接种范围的经济实力，因此将一部分疫苗作为收费疫苗。像水痘疫苗，虽然属于自费的二类疫苗，但医生强烈建议每个无疫苗接种禁忌证的孩子在入托、入学前都应接种。水痘是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的急性呼吸道传染病，是一种儿童常见病。该病毒初次感染人体，首先表现为水痘，病愈恢复后，该病毒会终身潜伏在我们的身体里，当人体抵抗力下降或应用免疫抑制剂时，病毒就会被激活，表现为带状疱疹，会引起严重的疼痛等不适。

　　是否接种二类疫苗，中国疾病预防控制中心给出了建议：家长在选择时应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证，根据孩子感染疾病的风险、身体情况以及家庭经济承受能力等作出决定。

　　赵荷苹则表示，如果家里条件允许，宝宝又没有接种二类疫苗的禁忌证，最好还是选择接种。宝宝接种疫苗可能会疼痛或出现一些不良反应，但疫苗带来的好处远远大于这些不良反应。

　　目前，疫苗断货问题比较严重，很多家长因为没能及时给孩子接种疫苗，担心接种效果。赵荷苹说：“年龄性疫苗只要错过的时间不太长，是可以补种的，而且必须补种，一般没有什么影响。原则是按免疫计划程序进行补种，从哪儿开始没打就从哪儿开始补种。”

　　D夏季将至

　　做好“接种疫苗+非特制性防护”

　　张延炀所长提醒家长，夏季马上就要来了，随着温度和湿度的升高，各类细菌、病毒繁殖加快，水源食物、环境易受到污染，导致传染病多发，比如麻腮风（麻疹、流行性腮腺炎、风疹）、水痘、霍乱、伤寒、流行性乙型脑炎、疟疾等传染病。另外，夏季蚊虫增多，也增加了细菌、病毒的传播力度。