小儿鼻炎严重?小儿鼻炎护理?
摘要:小儿鼻炎病变位置在中耳附近,并且其很难被发觉,因此可能伴有头痛头晕等现象,若没有适时的对其进行诊治调整,便有几率导致智力发育不良。
鼻炎的危害
由于儿童年纪尚小,得了鼻炎也不能明白地叙述自己的感受,再加上不会自己擤鼻涕,所以鼻涕容易流入气管、支气管,这样身体会反射性的咳嗽以便咳出鼻涕。家长们遇见孩子的这种表现,会经常误以为是咽喉炎。如果此时没有得到及时准确的医治,那么咳嗽神经会频繁受到刺激、长期处于兴奋状态,长此以往就会演变成单纯的咳嗽。如果找不到咳嗽的原因,那么就不能从根本上解决问题,所以只吃止咳药并没有什么效果。
2.引起眼睛、鼻子发痒
由于孩子的免疫能力不高,机体还没有发育完善,此时很容易出现过敏反应。比如宝宝早上起来喷嚏频发、揉鼻子、揉眼睛,大一点的宝宝爱
掏耳朵,这些都可能是因为过敏所致。但是这些表象很容易让家长以为宝宝患上感冒,于是给他用感冒药。虽然其中含有的扑尔敏成分确实能使症状减轻,但是当再次受到过敏原刺激时,症状便会再次出现。所以家长们需要注意,感冒大部分是由病毒导致,三到五天周后就会好转;如果宝宝长时间鼻塞、
流鼻涕,那么家长们就要多加重视,此时宝宝有较大几率是患上了鼻炎。
3.引起智力障碍
小儿鼻炎病变位置在中耳附近,并且其很难被发觉,因此可能伴有头痛头晕等现象,若没有适时的对其进行诊治调整,便有几率导致智力发育不良。这样会导致孩子难以集中注意力,学习成绩滑坡,食欲不振,体重减轻等问题。除这些之外,还可能引发哮喘、脑膜炎、肾脏疾病及其它健康问题。如果经常鼻塞并且用嘴呼吸,那么孩子的颌面、胸部、智商等都可能出现发育不良的情况,因此小儿鼻炎定不可轻视。
4.引起中耳炎
有的患儿因为鼻炎的影响,使得鼻粘膜肿胀,这就可能导致鼻粘膜与
咽鼓管粘连,从而可能引发咽鼓管粘膜病变。如果水肿持续加重,那么咽鼓管会有堵塞现象,甚至出现传音性耳聋等较为严重的健康问题。这种中耳炎与鼻炎有相同的过敏原,不过二者同时发作的几率并不大。
小儿鼻炎该如何检查?
家长可以观察宝宝的状况,对宝宝的鼻炎状况有大体估计。以鼻塞的交替性和间歇性及孩子的日常状况为判断的基本标准。
抗菌药物
急性鼻-鼻窦炎治疗首选青霉素类、二代头孢类及大环内酯类抗菌药,一般无须联合用药,用药疗程建议症状控制后维持治疗1周;而慢性鼻-鼻窦炎除非可见脓性分泌物,否则一般不使用抗菌药治疗,如必须使用则可首选耐β-内酰胺类药物,使用周期超过2周,也可以通过鼻内分泌物的药敏培养试验选择抗菌药。
鼻用糖皮质激素类
由于此类药物具有较强的抗炎、抗水肿等作用,可作为急慢性鼻-鼻窦炎的一线用药。一般情况下,急性鼻-鼻窦炎的用药时间为2~4周,症状控制后继续用药2周;而慢性鼻-鼻窦炎建议使用8~12周,症状控制后继续用药2~4周方可停药。不推荐使用全身糖皮质激素治疗。
鼻腔冲洗
使用生理盐水或2.3%高渗盐水进行鼻腔雾化、滴注和冲洗,可以改善症状,刺激鼻黏膜纤毛活性,改善鼻腔局部微环境,可以作为常规治疗。
抗组胺药
对过敏性鼻炎,包括流清涕、
打喷嚏、流眼泪等局部卡他症状以及刺激性咳嗽、皮疹甚至哮喘等全身症状,根据症状的严重程度选择全身或局部的抗组胺药治疗。
黏膜溶解促排剂
此类药物具有稀释黏液,改善黏液纤毛的活动性等功能,一般用药不少于2周。
鼻用减充血剂
对于伴有严重持续鼻塞的鼻-鼻窦炎患儿,可以短时间(一般少于7天)、低浓度使用赛洛唑啉或羟甲唑啉治疗。目的是减轻鼻黏膜的充血水肿,从而使鼻腔通畅、鼻窦开口通畅,有利于脓性分泌物引流外出,减轻或消除头痛与鼻塞症状,促进病情好转。
婴儿禁用血管收缩剂如萘甲唑啉。萘甲唑啉为肾上腺素类药物,有强烈的血管收缩作用,可使局部血管收缩而让患者感到通气舒畅,常用于急、慢性鼻炎。而婴儿对药物的耐受力低,加上鼻腔黏膜吸收药物迅速而完全,婴儿滴用萘甲唑啉易发生中毒,表现为面色苍白、嗜睡、呕吐,甚至昏迷等。