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小儿鼻炎咽炎怎么治?小儿鼻炎的治疗?

2017-06-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:鼻塞以夜间为主、打鼾、张口呼吸、呼吸音粗重、睡觉辗转反侧、初睡多汗、喜欢趴着睡或侧睡,不能仰睡,吃饭缓慢。严重者可以睡觉时突然憋醒。
  专家介绍,一般正常情况下,从2-3岁开始,腺样体就会逐渐增生,通常到6岁达到顶峰,持续2年之后,8岁左右便开始逐渐萎缩,正常儿童通常增生的程度是决不会影响健康和生长发育的。但有过敏性鼻炎、鼻窦炎或慢性鼻炎、过敏性咳嗽或经常呼吸道感染的儿童,由于鼻涕向后滴漏(鼻后滴漏综合症)、鼻涕等炎症分泌物刺激腺样体,由于腺样体吸收炎性分泌物和过度进行防御功能,结果腺样体过度增生,形成腺样体肥大,导致上呼吸道狭窄,而出现以下症状:
 
  1.鼻塞以夜间为主、打鼾、张口呼吸、呼吸音粗重、睡觉辗转反侧、初睡多汗、喜欢趴着睡或侧睡,不能仰睡,吃饭缓慢。严重者可以睡觉时突然憋醒。
 
  2.由于呼吸不畅,或呼吸停顿(医学上称为睡眠呼吸暂停综合症)时间久了便会引起大脑缺氧,从而造成患儿脑部发育比正常人迟钝;会出现面部表情呆滞(表现为短时间张口眼不动),有注意力不集中(大人说3、4遍话都不听),多动和脾气暴躁,男孩还会有攻击倾向症状。也会导致身体发育不良。
 
  3.腺样体增大也会阻塞咽鼓管开口,引起渗出性中耳炎,听力下降等症状。
 
  4.腺样体肥大可以导致鼻窦炎,嗅觉减退甚至嗅觉丧失。
 
  5.腺样体肥大堵塞鼻子,用口呼吸,细菌或病毒从口吸入还可导致扁桃体肥大。
 
  6.鼻塞引起的呼吸不畅也可影响睡眠以及缺氧。
 
  7.严重者,特别是合并过敏性鼻炎的腺样体肥大患儿可以导致“腺样体面容”表现为上颚翘起,上唇或下唇变厚、鼻头变大和面部变形,严重可以引起上门牙坏死等。
 
  8.对于合并过敏性鼻炎的患儿,可以出现搓鼻子(抠鼻子)揉眼睛、打喷嚏、流清鼻涕。
 
  9.由于经常合并鼻后滴漏综合症,儿童经常会合并咳嗽,可有阵发性干咳、(或感到有,但咳不出痰)、运动后或哭闹后咳嗽,早晚咳的比较重。往往在剧烈咳嗽完后孩子马上几乎和正常孩子一样。严重者可以出现哮喘症状。
 
  10.部分孩子可有消化不良、厌食、挑食、口臭、腹痛,消瘦等消化道症状,这与过敏性鼻炎的鼻后滴漏综合征,鼻涕倒流入消化道有关。
 
  专家提示小儿鼻炎应注意:
 
  1、要注意劳逸结合,防止过于疲劳,注意身体锻炼,特别是多做户外活动。
 
  2、一般常用冷水洗脸,洗鼻,以增强对寒冷的适应力。
 
  3、在流感期间到公共场所应该戴口罩。
 
  对小儿鼻炎检查时,由于小儿生理发育的特点,鼻窦的X线拍片对5岁以下儿童诊断价值不大。6岁以下儿童不宜施行穿刺冲洗,以防不测。对小儿鼻炎发生时,切忌随手拿成人鼻炎药物治疗,婴儿禁用血管收缩剂,如滴鼻净、麻黄素等。
 
  对慢性鼻炎还是应该多多注意,
 
  西医通过局部拍片问诊,可以初步反应这三类鼻炎有如下特征
 
  1、急性鼻炎
 
  气候突变冷暖失调,有外感感冒接触史。
 
  临床常表现为鼻咽部、鼻腔干燥疼痛。鼻痒、鼻塞、流涕,细菌感染后加重,由清鼻涕变为弄醒鼻涕,打喷嚏。
 
  西医实验室鼻腔镜下观察鼻部黏膜弥漫性充血,较多黏性浓稠分泌物。
 
  中医辨证,风寒犯鼻鼻塞较重,喷嚏频作,涕多而清稀,鼻音恶寒重,发热轻头身痛,无汗。
 
  风热犯鼻则鼻塞较重,鼻涕稠黄,鼻痒气热,发热重,咳嗽咽痛,口渴喜饮。
 
  2、慢性鼻炎
 
  伴有急性鼻炎,鼻部临近器官炎症病史,如鼻窦、腺体、扁桃体等。
 
  临床表现为鼻塞、嗅觉不敏锐减退,鼻涕呈黏液。
 
  西医实验室观察慢性单纯性鼻炎黏膜表面光滑,质地柔软,对血管收缩剂反应敏感,慢性肥厚性表面凹凸不平呈结节状,质地坚硬,对收缩剂不敏感。
 
  中医辨证,肺经郁热者间歇鼻塞,语声重,涕少粘稠,需张口呼吸,烦躁。
 
  脾气虚寒者鼻塞间歇性交替,遇寒加重,伴咳嗽痰稀。
 
  脾虚湿盛者鼻塞声重,鼻涕稠而多,病程长,食少便溏,体倦乏力。
 
  气滞血瘀者持续性比赛,鼻涕粘稠而多,嗅觉迟钝,有头痛口干。
 
  3、变应性鼻炎
 
  有过敏史。
 
  不自觉鼻痒,持续性喷嚏,大量清水样涕、鼻塞。伴头痛耳鸣、视力减退。
 
  西医实验室观察鼻腔内大量水样分泌物或稀薄黏性分泌物。
 
  中医辨证肺气虚弱阵发型鼻痒,喷嚏频繁,清稀涕,鼻塞早晚易发,恶风怕冷易感冒。
 
  肺脾气虚者阵发性鼻痒,鼻涕淋漓而下,鼻塞重,嗅觉迟钝,头昏头重,气短乏力。
 
  肺肾两虚者常年阵法鼻痒,清涕如注,伴见型寒肢冷,腰膝酸软,腰背冷痛,夜尿频多。
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