小儿睡眠打鼾就是患有“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”了吗

2017-06-23 来源：首都儿科研究所科普号标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：确定儿童是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其严重程度的金标准在于进行整夜多道睡眠呼吸监测检查。对于存在睡眠打鼾的小儿，无论其是否存在腺样体扁桃体肥大或鼻部病变

　　睡眠打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最常见的一个表现，但是小儿睡眠打鼾并不一定就表明患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，家长可以根据小儿出现睡眠打鼾时是否伴随有其他症状进行初步的判定。如果小儿出现睡眠打鼾、睡眠张口呼吸等表现时伴有发热、流涕、咳嗽等呼吸道感染的症状，而随着呼吸道感染症状的好转，睡眠打鼾及张口呼吸等表现随之消失，考虑患儿睡眠打鼾、张口呼吸与患儿患上呼吸道感染时鼻塞或扁桃体增生引起上气道一过性狭窄的关系较大。

　　如果小儿睡眠打鼾及张口呼吸不伴有呼吸道感染的症状，且发作频繁，或者小儿存在反复的呼吸道感染，而每次均伴有睡眠打鼾、睡眠张口呼吸等表现，应高度警惕存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，及时到耳鼻咽喉科就诊，积极寻找小儿睡眠打鼾及张口呼吸的原因。腺样体和扁桃体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气最常见的原因，应进行鼻内镜或鼻咽侧位片检查，以明确有无腺样体肥大。并应注意小儿是否存在颅面畸形(如颌后缩，小下颌，面中部发育不良等)及鼻部病变(如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻黏膜增厚、鼻息肉、鼻孔堵塞等)。

　　确定儿童是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其严重程度的金标准在于进行整夜多道睡眠呼吸监测检查。对于存在睡眠打鼾的小儿，无论其是否存在腺样体扁桃体肥大或鼻部病变，均应进行整夜多道睡眠呼吸监测检查，以确定小儿是否存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，并根据检查结果确定小儿病变及缺氧的严重程度，进而决定下一步的治疗方案。（选自：《健康大百科——儿童常见病防治篇》）