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医生开的这些止咳药,你还敢给宝宝吃吗?

2017-06-21 来源:掌上小儿推拿  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果哺乳期母亲为CYP2D6超快代谢者(快速将可待因转化为吗啡),可能出现中毒症状,严重者导致死亡。
  可待因:它是一种存在于罂粟中的生物碱。它可从鸦片中提取,也可用化学方法由吗啡制造。是一种鸦片类药物,有止痛、止咳和止泻的药效。如果不恰当使用或者某些人群对可待因代谢活跃,很可能出现嗜睡、意识模糊、呼吸变浅等副作用,严重者导致死亡。
 
  新年刚开始,CFDA(国家食品药品监督管理总局)就发文修订含可待因药品的说明书,其中有一条重磅内容:12岁以下儿童禁用。(2017年1月4日,国家食药总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号)》)
 
  究竟哪些人群不能应用该药呢?国家食药局指出:
 
  1、12岁以下儿童禁用;哺乳期妇女禁用。
 
  2、对于患有慢性呼吸系统疾病的12—18岁儿童和青少年不宜使用。
 
  3、如果哺乳期母亲为CYP2D6超快代谢者(快速将可待因转化为吗啡),可能出现中毒症状,严重者导致死亡。
 
  4、长期使用可引起依赖性(上瘾),超大剂量可导致死亡。
 
  究竟是什么原因让CFDA紧急的下如此刊文?
 
  因止咳露成瘾导致悲剧发生的新闻时常见发生,如曾有报道:
 
  1、高二学生从家偷拿2万元,疯狂喝止咳露...
 
  2、中学生喝“止咳水”成瘾,泛滥成灾,有些人全身颤抖....
 
  3、青少年因喝止咳水成瘾,导致抽搐、昏迷进医院等等....
 
  那么,可待因是什么呢?
 
  它是一种存在于罂粟中的生物碱。它可从鸦片中提取,也可用化学方法由吗啡制造。是一种鸦片类药物,有止痛、止咳和止泻的药效。如果不恰当使用或者某些人群对可待因代谢活跃,很可能出现嗜睡、意识模糊、呼吸变浅等副作用,严重者导致死亡。
 
  国际态度:世卫组织基药目录删除,FDA黑框,欧盟禁用!!
 
  2011年3月:世界卫生组织将可待因从其儿童基本药物清单中删除,因为担心其“有效性和安全性在儿科人群中不可预测的部分是有问题的”。
 
  2012年8月:美国食品和药物管理局(FDA)发布了儿童使用可待因的安全警告,并且在2013年2月对可待因和含可待因制剂的药物标签增加了“黑箱警告”。
 
  2013年6月:加拿大卫生部宣布,已经审查了含有可待因的处方性疼痛和咳嗽药物的安全性,建议不要在12岁以下的儿童中使用。
 
  2015年3月:欧洲药品管理局完成了对使用可待因进行咳嗽和感冒的审查,并建议不要在12岁以下的儿童以及12至18岁的儿童和青少年中使用呼吸问题。
 
  最新动态:2016年10月美国儿科协会发布信息,督促临床医生和父母停止给儿童使用可待因,呼吁更多地了解其风险和对18岁以下患者的使用限制。不过该药仍然可以在美国28个州的门诊药房的非处方咳嗽配方中使用。
 
  民众的用药安全,越来越受到重点关注;
 
  可待因禁用于儿童,我国食药局走在了前面,为食药局点赞;
 
  含有可待因的药物还有哪些?
 
  特别提醒:咳喘宁片、哮喘丸、克咳片、枇杷止咳胶囊、咳喘舒片、消咳颗粒、止咳胶囊、定喘止嗽丸、人参保肺丸、咳合剂、固肠止泻丸、小儿止泻片等中药材中含有罂粟壳,而罂粟壳中的主要有效成份为可待因。
 
  当有医生给您的孩子开含有可待因的药物时,一定要说“NO”!
 
  参考资料
 
  1.国家食药局,总局关于修订含可待因药品说明书的公告(2016年第199号),http://www.sfda.gov.cn/WS01/CL1706/168283.html
 
  2.AAP,Codeine:TimetoSay“No”,http://pediatrics.aappublications.org/content/138/4/e20162396
 
  掌上君特别提醒:
 
  咳喘宁片、哮喘丸、克咳片、枇杷止咳胶囊、咳喘舒片、消咳颗粒、止咳胶囊、定喘止嗽丸、人参保肺丸、咳痰合剂、固肠止泻丸、小儿止泻片等中药材中含有罂粟壳,而罂粟壳中的主要有效成份为可待因。
 
  当有医生给您的孩子开含有可待因的药物时,一定要说“NO”!
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