苒大夫育儿经（厌食篇）

　　消化系统的疾病是小儿最常见的病症之一，原因多为“脾胃不和”，很多家长都知道，但是除了厌食，脾胃不和还有一些其他症状，比如：食后易吐、食后腹胀、打嗝、夜卧不安、磨牙、流口水、口臭、易哭闹、大便不调等。

　　为什么孩子容易发生厌食等种种表现呢?

　　一、其发生的原因与小儿的生理、病理特点密切相关。小儿脏腑娇嫩，形气未充，乃“稚阴稚阳”之体。从呱呱落地开始，其脏腑十分娇嫩柔弱，对外界适应能力差，其中脾胃是最重要的，中医称为“后天之本”。

　　二、小儿的病理特点表现为发病容易，易于传变，如果家长缺乏育儿知识，片面强调多吃、补养，或添加辅食时不讲究科学喂养；或过分溺爱养成吃零食、偏食的坏习惯;或贪凉饮冷过度;或恣食甜食及肥甘厚味，再有，患病后不注意脾胃的调护，加之，小儿饮食不会自调，不知自节，这种种原因都很容易造成脾胃不和，而出现各种病症表现。

　　三、孩子一旦出现脾胃不和的表现，家长首先找一找原因。

　　1、如果是小婴儿在添加辅食的阶段应检查自己的添加做法是否恰当，如果存在问题要马上调整好，要按时、按量，从单种开始逐渐增加品种，并且要在添加一种新的辅食后维持5—6天，让孩子适应后再添加另一种。

　　2、如果小儿感冒发烧时，应用抗生素一定要慎重，不能自行使用，要按医嘱，而且用量不能大，时间不能长，因为不少抗生素的副作用就是消化道的不适，患病及病后的饮食切记清淡。

　　3、如果孩子发生急性胃肠炎等消化系统疾病，一定要彻底治愈，在原发疾病痊愈后，要十分小心小儿的饮食，先从稀、软、易消化的食物开始，吃热乎的饭菜。每次进餐应该“欠一口”，就是说不要吃“十分饱”，孩子厌食是机体生病的一个表现，如果此时“硬塞“只能适得其反，硬塞是最不利于小儿脾胃功能恢复的做法。

　　4、平常孩子不要吃过多的甜食，更不能贪凉饮冷，吃冰棍、甜饮料以及油炸食品。因为这些都可以伤及小儿稚嫩的脾胃。临床有不少家长带孩子来看病时都讲到了“爱吃巧克力、爱吃冰淇淋、爱喝甜饮料，每天不正经吃饭”。

　　有的家长认为必须给孩子多吃肉，这样才有营养，其实人体尤其是小儿的生长发育，所需要的营养是均衡、全面的，蛋白质固然需要，而大量的维生素、纤维素、微量元素的摄入，是十分必须的，所以膳食搭配要科学、合理。各种蔬菜、粗粮、水果都很有营养，都应该适量的摄入。

　　5、不要临睡前喝奶。由于原有脾胃不和，消化机能差，加之夜间入睡后脾胃的消化功能也弱了，吃进的东西积滞在中焦脾胃，小儿就会“胃不和，卧不安”，如果再有内热相合，就会出现磨牙、哭闹等。

　　总之，小儿厌食的饮食调养原则

　　首先要注意纠正不良饮食习惯。饮食宜定时定量，禁止餐前零食，如巧克力、花生米等；多吃水果蔬菜，保持大便通畅；不偏食高蛋白、高糖饮食，饮食宜多样化；不可过多摄入高营养滋补食物，以利脾胃的消化；避免吃油腻、坚硬、生冷及饮料等，以免滞脾碍胃。可选用山楂、神曲、麦芽、萝卜等健胃消食之品食用。粥类食品补而不滞，可用谷类与莲子、山药、扁豆、栗子、芡实等养胃健脾之品煮至成粥，一般食之能受，且宜消化。

　　利于小儿消化的食疗茶

　　治疗小儿消化不良，除了使用一些助消化的药物外，有些食疗方对小儿消化不良也有一些帮助。下面就向年轻的父母推荐5则有利于小儿消化的药茶。

　　【化积茶】

　　山楂15克，麦芽10克，莱菔子8克，大黄2克，茶2克。全置放杯中，开水冲泡，每日１剂，随时饮用。功能消食化积，适用于小儿食积、消化不良症。

　　【三鲜消食茶】

　　鲜山楂20克，鲜白萝卜30克，鲜橘皮5克，冰糖适量。将山楂、白萝卜、橘皮洗净；山楂拍破，萝卜切成小块，橘皮撕碎，同放在锅中，加水500毫升，煎煮15分钟；最后加入冰糖适量，取汁。每日1剂，代茶饮用。功能消食化积，适用于小儿乳食停滞及小儿疳积。

　　【二芽消食汤】

　　生谷芽15克，麦芽15克。加水煎30分钟，饭后当茶饮。此茶健脾开胃消食。主治脾胃虚弱兼有积滞，纳差便溏，食后腹胀腹痛者。

　　【小儿七星茶冲剂】

　　薏米、谷芽各100克，山楂100克，淡竹叶50克，钩藤35克，蝉蜕、甘草各20克，蔗糖适量。以上诸药粉碎拌匀，每次6～9克。开水冲，代茶温饮。功能健脾胃，清烦热，宁心志。主治小儿消化不良，不思饮食，小便短赤，夜卧不宁。

　　小儿厌食的辩证食疗

　　1、脾气虚弱型

　　厌食拒食，精神不佳，易疲乏，面色黄欠润泽，易出汗（临床上手汗者较多），易腹泻腹胀，舌质淡，舌苔薄白。应用健脾益气的食物加强脾气的运化功能。

　　山药扁豆粥

　　原料：山药15g，扁豆10g，粳米50g（另可加大枣两个）

　　做法：上3味加水适量，共煮成粥。随量服食。

　　功效：健脾益气，开胃消滞。

　　健脾消积方

　　原料：炒山楂、大麦粉去皮炒熟、白高粱米炒熟各500g，

　　做法：上3味混合均匀，共研细末。每次30g，加入白糖适量，滚开水调服。

　　功效：健脾和胃，消食化积。

　　2、胃阴不足型

　　（此类临床上较少见）表现为口干，喜饮，皮肤很干燥，毛发也没有光泽，大便干结，舌治红，舌苔少，欠润。要用滋养胃阴的食物调养。

　　玉竹百合炖肉

　　原料：玉竹、百合、山药各15g，猪瘦肉500g，

　　做法：猪肉洗净、切块，与诸药加水炖熟，饮汤食肉。

　　功效：养阴生津，益胃补虚。

　　蜜炙藕梨

　　原料：鲜藕300g，雪梨300g，蜂蜜50g，

　　做法：鲜藕去皮、节，洗净切片；雪梨去皮、核，切成条块。锅中注水，烧沸后入藕片煮5分钟，捞出。把藕片、雪梨置入碗中，碗口加盖，上笼蒸半小时取出。蒸碗内原汁滗入锅中，加蜂蜜收汁，藕、梨翻入盘中，淋入收汁即可。随意服食。

　　功效：健脾胃，益阴血。

　　3、饮食积滞型

　　表现为厌食、烦躁、肚子胀痛，睡眠躁动而不安稳，口臭，大便臭秽，舌苔厚腻。主要用消积导滞的食物帮助消化。

　　鸡内金山药粥

　　原料：鸡内金6g，干山药30g，粳米30g（舌质不红可加大枣两个）

　　做法：鸡内金焙干研成末，干山药打成粒。粳米、干山药粒加水适量煮粥，粥成入内金粉，稍加白糖调味服食。

　　功效：消食化积，理气和胃。

　　橙子茶

　　原料：橙子1个，蜂蜜50g，

　　做法：橙子用水浸泡去酸味，然后带皮切碎，加清水适量，放入蜂蜜同煮取汁，代茶频饮。

　　功效：开胃消积。