什么原因容易引起孩子腹泻？

2017-06-06 来源：王妍琦儿科医生标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：腹泻是以频繁排泄稀水样大便为特征的一种疾病现象，腹泻时大便中可见不消化物，还可能见到少量血性、黏液性甚至脓性物质。

　　为什么孩子腹泻持续的时间有长有短？有些爸爸妈妈认为与引起腹泻的原因有关，有些则认为与治疗是否得当，或者说治疗是否积极有关。这些看法都没有错，但除此之外，还与腹泻后的饮食密切相关。

　　什么原因容易引起孩子腹泻？

　　腹泻是以频繁排泄稀水样大便为特征的一种疾病现象，腹泻时大便中可见不消化物，还可能见到少量血性、黏液性甚至脓性物质。

　　引起急性腹泻的原因主要是感染。常见的细菌性感染包括：痢疾杆菌、沙门氏菌、致病性大肠杆菌等。拉脓血便是细菌性感染的主要特征，同时孩子发热、腹痛、里急后重（排完大便后马上又想排便，但每次所排大便量又不多）等，这种感染多发生于炎热的夏季。

　　常见的较严重的病毒性感染主要是轮状病毒。这种感染多见于秋冬季，前期可能有上呼吸道感染症状（流涕、鼻塞等），多以发热和呕吐起病，紧接着出现严重的水样腹泻，大便如同“蛋花汤”。孩子很快出现尿少、烦渴等体内水分严重不足的脱水症状。

　　为什么腹泻迟迟不好？

　　婴幼儿急性腹泻后往往还存在慢性腹泻现象，腹泻持续时间比较长。这是因为孩子已经从急性腹泻阶段进入到乳糖不耐受阶段。

　　要理解乳糖不耐受，还要从理解乳糖讲起。乳糖是包括牛乳和母乳在内的乳类食品中主要的碳水化合物成分，也就是主要糖分的来源、普通的婴幼儿配方粉是由牛乳加工而来，自然也含有大量的乳糖。从生物化学角度讲，乳糖是葡萄糖和半乳糖组成的双糖，不能经人体肠道吸收进入血液。但人体进食乳糖后，存在于小肠黏膜上的乳糖酶会将其分解为葡萄糖和半乳糖的单体。只有葡萄糖和半乳糖的单体才能经过肠黏膜吸收进入人体血液，起到提供人体热量的作用。由于小肠黏膜上的乳糖酶自婴儿出生后就已成熟，所以孩子出生后就可接受含有乳糖的食品。

　　包括病毒、细菌在内的病菌侵袭肠道后，很有可能破坏小肠黏膜上的乳糖酶。一旦乳糖酶受到一定程度的破坏，乳糖不能被分解，就会出现乳糖不耐受的现象。而且，抗生素的使用也会破坏小肠黏膜上的乳糖酶活性，同样会出现乳糖不耐受现象，具体表现为持续腹泻、胃肠胀气等。爸爸妈妈就会发现孩子腹泻一直没有明显好转，持续时间较长。

　　孩子出现“难治性”腹泻应该怎么办？

　　现在很难用简单的检查证实孩子是否出现了乳糖不耐受的现象。但是，大量研究表明，比较严重的腹泻，比如，轮状病毒性胃肠炎、痢疾、沙门氏菌肠炎，特别容易并发乳糖不耐受现象。因此，腹泻前就用配方粉喂养的孩子，可以换成不含乳糖的特殊配方粉。腹泻前采用母乳喂养的孩子，如果腹泻持续两周不见好转，可添加外源性乳糖酶，对于腹泻持续时间过长或由于使用抗生素后出现的持续腹泻现象，也要换成不含乳糖的配方粉。一般要用不含乳糖的特殊配方奶粉2周后，再逐渐转回婴幼儿配方粉。

　　小儿急性腹泻怎么办？

　　对于病毒感染引起的腹泻，要及时补液预防脱水。对于细菌感染引起的腹泻，在补液预防脱水的同时，要及时给予抗生素治疗。

　　如何预防腹泻？

　　特别注意2岁以内婴幼儿的卫生条件，提倡母乳喂养，科学护理，做好奶瓶与餐具的消毒。

　　看护人和小儿在饭前便后都要用肥皂水洗手。

　　饮用水一定要干净，生吃瓜果要洗净。

　　不吃变质食物，食物存放要加罩，预防污染。

　　口服轮状病毒疫苗预防秋季腹泻。