如何应对婴儿痢疾?
痢疾是腹泻中比较严重的一种,其传染性强,很容易造成一人得病全家被染甚至造成多大面积的传染,治疗不及时引发脱水、高热,如果是中毒性痢疾,还会有抽风、昏迷、休克的症状,十分严重。
婴儿痢疾多由感染细菌和病毒引起,一年四季均可发病,又以夏秋季节感染率较高。由于宝宝好动,喜欢爬来爬去,乱吃乱摸乱啃东西,抵抗力较弱的宝宝就容易被细菌侵入肠道,从而感染痢疾。
婴儿患细菌性痢疾的症状
1.潜伏期自数小时至8天不等,大多数为1~3天。
2.细菌性痢疾的临床分型根据病程及病情,可分为急性菌痢,慢性菌痢及中毒型痢疾,因中毒型痢疾病情特殊随后有叙述,在此先讨论急性菌痢,慢性菌痢的一般经过。
(1)急性细菌性痢疾:
①典型痢疾:典型病例起病急,发热,体温为低热或高热,腹泻,大便每天10~30次,粪便带黏液及脓血,有恶心,呕吐,阵发性腹痛,腹部有轻压痛,有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管,肠鸣音亢进,便后有里急后重下坠感,患儿全身乏力,食欲减退,婴幼儿有时可有高热惊厥,多数急性痢疾患儿经合理治疗,可于数天内逐渐减轻而痊愈,预后良好,年长儿童大便很快成形,婴幼儿可持续数天稀便,这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。
②非典型痢疾:不发热或只有微热,也无中毒症状,轻度腹泻,稀便,粪便内只有黏液而无脓血,只有粪便培养阳性才能确诊,在流行时,这类病例数可能超过典型病例数,因其经过类似一般肠炎,易被忽视,常成为痢疾的传播者。
(2)慢性细菌性痢疾:病程超过2周称迁延性痢疾,超过2个月则称慢性痢疾,其发生原因,主要是因体质瘦弱,有营养不良,佝偻病或贫血等合并症,或因这类病儿未得到合理治疗所造成,因病程日久,渐消瘦,粪便含大量黏液,不一定带脓血,或黏液便与脓血便交替出现,粪便仍可培养出痢疾杆菌,但阳性率显著低于急性痢疾,慢性痢疾患儿如合并严重营养不良,往往容易发生一些危象,病儿可因发生电解质紊乱(低钠,低钾,低钙),严重心肌损害而意外死亡,这类病儿在我国已很少见到,而在其他发展中国家经常见到,在慢性痢疾过程中有时症状突然加重,呈急性发作的表现。
特别注意
细菌性痢疾一般发病都比较急,表现为突然发热、腹泻。大便每天少则几次,多则几十次,起初大便溏稀,稍后出现黏液、脓血便,常伴有恶心、呕吐、食欲减退,还有一阵阵腹痛。孩子常会哭闹辗转不安,排便时很用力,脸涨红,但排便量不多。如果孩子在出现腹泻脓血便前先有突然高热(体温40℃左右),随即出现频繁抽风、昏迷、休克,就是中毒型痢疾,必须马上抢救。
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家庭护理小贴士
如果症状不严重,不需要住院治疗,父母可以在家中对孩子进行护理。
喂食易消化的食物,多喂水:要保证孩子卧床休息,给孩子吃容易消化的食物以减轻肠道负担。多给孩子喝水,尤其是天热的时候,发热再加上腹泻很容易引起脱水。
定时测体温,记录大小便状况:每天腋下测体温2次,记录大便的次数、性状和小便次数以及量。孩子肚子痛时可用温暖的手在腹部轻轻按摩或用热水袋热敷。
遵医嘱按时喂服抗菌药物:有时喂1~2天药的孩子大便会暂时好转,但实际上病还没根治,过几天病情又会反复。而且一些痢疾杆菌很容易产生抗药性,所以在疾病急性期父母应连续给孩子服药以求根治,不要因为孩子怕吃药就在病情暂时好转时停止喂药,否则容易迁延不愈或转成慢性。如果服药1~2天后体温不退,仍在38.5℃~39℃以上,大便次数多,说明药物效果不好,应住院继续治疗或经门诊复查后由医生调整药物。
正确处理孩子的大便:孩子的黏冻样大便中有大量的痢疾杆菌,应拉在便盆中,加入消毒液后才能倾倒入便池中。家长要用肥皂或消毒液彻底洗净双手,以免孩子反复感染或家庭中交叉感染。
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患病期间怎么吃
对于呕吐、腹泻严重的宝宝,暂时禁食,但是要多喝水,以免发生脱水。关键词:无油、无脂肪。这时候可以煮小米粥、米汤,不能继续吃奶。如果连喝水都无法接受时,可采用点滴注射。当然,到这种程度就必须住院治疗了。
温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面色白,食欲不振,体倦乏力。
健客价: ¥9.5补气健脾,和胃生津。用于小儿腹泻呕吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客价: ¥16止泻作用
健客价: ¥18酪酸梭菌肠球菌三联活菌片:改善肠内菌群失调引起的各种症状。包括:腹泻、便秘、腹泻便秘交替症及肠炎。 复方谷氨酰胺肠溶胶囊:用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥340清热燥湿。用于肠炎,细菌性痢疾,婴幼儿腹泻属大肠湿热者。
健客价: ¥13.5清热燥湿。用于细菌性痢疾,肠炎,婴幼儿腹泻属大肠湿热者。
健客价: ¥12用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻,必要时与口服补液或静脉补液联合使用。
健客价: ¥22复方嗜酸乳杆菌片(益君康):用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻型急性腹泻等。 固肠胶囊(达仁堂):散寒清热、调和气血、涩肠止泻。用于寒热错杂、虚实互见之久泻者。症见大便清稀或夹有少许白拈冻,或完谷不化,甚则滑脱不禁,腹痛肠鸣,畏寒肢冷,腰膝酸软。
健客价: ¥768给宝宝均衡营养,促进脑部发育,对婴幼儿大脑发育、神经传导、视觉机能的完善、钙的吸收有良好作用,促进肠道有益菌的滋生,促进营养的吸收,尤其是钙的吸收;促进肠胃蠕动,预防腹泻,缓解便秘,保护宝宝的视网膜免受蓝光侵害。
健客价: ¥334.75用于成人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥15顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥18顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘。
健客价: ¥23用于1月以上婴儿和儿童的急性腹泻,必要时与口服补液或静脉补液联合使用。
健客价: ¥20化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥22成人及儿童急、慢性腹泻。用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作为解痉剂使用。
健客价: ¥12健脾、消食、止泻。用于消化不良,乳食不进,腹胀、大便次数增多。
健客价: ¥11.5用于消化不良、水土不服和食物不洁所致肠胃不适,腹胀肚痛,泄泻。
健客价: ¥20本品为缓泻药类非处方药药品。用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
健客价: ¥1.5