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舌系带,剪不剪?

2017-06-05 来源:儿科医生郑俊虎  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在新生儿期,舌系带多处在“紧张状态”,出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象,此外,新生儿期,舌系带可以延伸到(接近)舌尖,随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩,一般需要到2岁左右,舌系带才会远离舌尖。
  门诊中很多家长担忧舌系带过短,
  会影响孩子吃奶说话等等,
  那么事实是否如此呢?
  舌系带过短的主要危害是母乳喂养困难和构音异常。所以是否需要剪舌系带,主要看有无影响喂养和发音。
  一、下列情况暂时不手术
  1、在新生儿期,舌系带多处在“紧张状态”,出现“舌系带过短”的表现其实很大部分只是暂时生理现象,此外,新生儿期,舌系带可以延伸到(接近)舌尖,随着发育舌系带会逐渐向舌根方向退缩,一般需要到2岁左右,舌系带才会远离舌尖。
  2、如果宝宝的舌系带与舌尖之间尚有一定距离,向上伸舌时舌尖可以舔到上面牙齿或者上唇,向下伸舌时舌尖可以舔到下唇,向下伸舌时舌尖没有明显W形(V形),宝宝也没有母乳喂养困难,可以等长大一些再观察。
  3、大点的孩子没有口齿不清,可以继续观察。舌系带短的孩子,语言发育其实还是正常的,只是说话不清而已。
  二、下列情况需要手术
  1、小婴儿舌系带过短影响到吃母乳。表现为宝宝衔乳困难,有效吮吸较少,需要长时间吮吸高频率哺喂,不仅体能消耗很大,而且依然吃不到足够母乳,体重增加并不理想,妈妈在哺乳时感觉乳头疼痛,甚至反反复复出现乳头皲裂现象,以上问题通过调整衔乳姿势并无改善(注意,吮吸奶嘴和吮吸母乳的方式不一样,舌系带短并不影响奶瓶喂养,容易被忽视的)。
  2、大点的孩子口齿不清。
  三、何时手术
  解决舌系带短需要手术,什么时候手术最佳尚有争议。目前,常见的时间点有2个:一是影响吃奶,一般是6月龄内手术;二是影响发音,一般是4周岁左右手术。
  四、手术方式:2种
  1、“舌系带切开术”。大致就是简单地“剪开”舌系带,主要用于吃母乳困难的孩子。手术很少造成明显出血,按压几分钟就可止血,然后孩子就可以吃奶了。小婴儿的舌系带切开术甚至连局麻都不需要。手术并发症很少,但也有出血、感染、溃疡、疼痛、损伤舌头及舌下腺和复发等并发症。
  2、“舌系带成形术”。主要用于简单地“剪开”舌系带后依然不能解决问题的情况,或者舌系带太厚等问题。“舌系带成形术”较“舌系带切开术”复杂,术后建议进行舌部训练来提高舌头活动能力和减少疤痕产生问题。
  另外,2种手术目的是增强舌头功能活动,而不是改善外观,所以,有的孩子手术后舌尖还是W或者V形。
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