案例介绍之【星形细胞瘤患儿】！

　　案例介绍之【星形细胞瘤患儿】！

　　德国INI研究所神经外科案例：xkmed星形细胞瘤患儿

　　Xkmed携康长荣一位两岁患儿

　　一位两岁患儿自14年12月以来出现左手轻微无力以及眼球斜视，查MRI：右颞叶发现一个巨大脑瘤。15年3月在北京进行第一次手术肿瘤近全切，病理检查为星形细胞瘤。但7月复查发现术后肿瘤复发，随后决定前往INI研究所以求对患儿肿瘤进一步摘除。

　　以下病例由汉诺威INI研究所医生总结并提供

　　1.患者基本信息

　　性别：女

　　出生日期：2012年8月7日

　　德国INI手术日期：2015年11月5日（第二次手术）

　　2.临床诊断

　　右侧颞叶胶质瘤术后，肿瘤残余（右侧大脑脚）

　　3.病理诊断

　　毛细胞型星形细胞瘤WHOI级

　　位置：右侧大脑脚，右颞

　　4.病史

　　2014年12月，患者因左上肢乏力，运动功能减退及眼球斜视，就诊当地医院，头颅MR提示：右颞叶巨大肿瘤。2015年3月在北京行“右颞枕开颅右颞胶质瘤切除术”（大部分切除）。但7月复查头颅MR发现肿瘤复发，为进一步切除残余肿瘤，2015年11月3日，就诊汉诺威INI研究所。2015年11月5日巴特朗斐（Bertalanffy）教授给予行肿瘤切除术，病理诊断为毛细胞型星形细胞瘤WHOI级。

　　体症：左上肢肌力差，约4级，左手手指明显，余无明显阳性神经体征。

　　5.INI手术过程

　　2015年11月5日在术中核磁共振室，患者仰卧位，按右侧额颞原手术疤痕开颅，取下上次手术固定好的骨瓣，术中持续神经电生理监测，导航引导显微镜下切除肿瘤。术中MRI(核磁共振）复查，肿瘤被完全摘除。

　　6.术后情况

　　术后第一天患者清醒，ICU观察一天，一般情况好无明显并发症，术后神经功能与术前相同，术后12天顺利出院。

　　一般并发症：无

　　手术并发症：无

　　7.术前与术中影像：

　　术前（2015.11.05）MRI：右颞，大脑脚处肿瘤残余。右颞较大肿瘤切除术后的残腔。