单剂量GnRHavsHCG诱导卵泡成熟的效果比较!
目标:为了探究在35-40岁,高反应人群的GnRH拮抗剂周期中,使用GnRHa或hCG诱导最后卵泡成熟的生殖结局。
设计:回顾性研究,大学生殖中心
患者:包含了278例在接受GnRH拮抗剂控制性卵巢刺激的35-40岁,高反应女性。最后的卵泡成熟使用GnRHa(n=168)或hCG(n=104)。胚胎进行囊胚冷冻,在接下来的复苏周期移植(n=542)。受试者在获得活产之前都会接受分析。主要结果测量是累积妊娠率。
结果:GnRHa组获得了较高数量的卵母细胞(22vs.21)和较高数量(16vs.14)的成熟卵母细胞。囊胚冷冻数目相似。hCG组需要较少数量的复苏周期获得活产(1.32vs.2.12),有较高数量的胚胎移植率(48%vs.39%),胚胎移植到获得活产的比例较低(33%vs.57%)。两组间累积活产率相似(48.15%vs.48%)。
结论:尽管累积活产率相似,但单剂量的GnRHa可能导致次优的卵母细胞质量和胚胎潜能,由于胚胎移植率降低和获得活产的时间增加了。
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