夏天的腹泻要注意什么？

　　夏天的腹泻要注意什么？

　　夏天的腹泻有什么特点吗？尤其需要注意什么呢？

　　小儿腹泻主要分为两大类：一种是感染性腹泻如肠炎痢疾等，另外一类是由于消化不良引起的腹泻。感染性腹泻又由于感染源的不同而分为两类：由细菌感染引起的和由病毒感染引起的。

　　夏季相对多发的是细菌感染引起的腹泻和消化不良。

　　夏季腹泻的特点

　　细菌感染性腹泻

　　大便次数多，但每次大变量不多，总是想大便却只是拉出一点点。

　　注意：不要觉得大便量不多就不在意。

　　大便中可以见到比较多粘液：虽然都是腹泻，但病因不同大便性状也不相同。细菌感染性腹泻大便中可看到像痰液样的脓冻和果酱样的成分，即脓血便。

　　注意：留取大便标本时要取有脓血的部分。

　　有的孩子伴有低中度的发热，少数还伴有高热。有的孩子伴有呕吐。

　　一般都能追问到不洁饮食史，就是吃了变质的东西。

　　消化不良性腹泻

　　大便量很大，酸臭，大便中常看到未消化的食物。

　　腹泻2-3次往往自行缓解。

　　病前常大吃大喝

　　夏季为什么容易发生这类腹泻

　　夏季进食生冷食物比较多，如果洗不干净就会并从口入。

　　夏季天气炎热，各种食物容易发生变质，有的食物放入冰箱第二天拿出未好好加热就让孩子食用（比如只用微波炉加热），可能成人吃了还没有什么，小孩子胃肠功能不健全，免疫能力不足，易发病。

　　夏季胃肠功能弱，进食不当容易腹泻

　　夏季腹泻的诊断

　　最确切的诊断方法就是便常规的检查。

　　注意：未确定腹泻性质前不要自行服用止泻药。

　　一般由于消化不良造成的腹泻其大便常规往往是正常的，而细菌感染引起的腹泻大便中可见较多白细胞及少许红细胞，病毒感染性腹泻中轮状病毒感染可以做出病原学检查（即可查出轮状病毒），其他病毒感染性腹泻往往大便常规基本正常，有些有少许白细胞。

　　当准备带孩子看腹泻时，最好能带着孩子的大便就诊。一般大便留取后要在1小时内化验。

　　夏季腹泻的治疗

　　细菌性腹泻一定按疗程服用抗生素

　　由细菌引起来的腹泻需要服用抗生素，抗生素的服用有疗程要求，一般治疗需要5-7天。家长要注意的是一定要按医生的要求将抗生素的疗程完成，不要早停药。

　　注意：临床中治疗腹泻的抗生素往往疗效很快，有的病人服用1-2次症状就明显缓解，此时如擅自停药，易造成病情反复或遗留成慢性，家长一定重视。

　　完成疗程即可停药，但如疗程结束腹泻仍然没有缓解，应复查大便常规，如仍有异常，可在医生的指导下更换药物，如大便正常，可考虑服用益生菌调节胃肠功能。

　　病毒感染性腹泻和消化不良引起的腹泻是不用服用抗生素的，它既起不到治疗的作用，更不能预防。

　　夏季腹泻时的饮食

　　腹泻患病和恢复过程中的饮食调理十分重要，要明确的是腹泻时不需禁食，但要少食、清淡饮食。

　　细菌性腹泻一般丢失水分不多，所以一般不需要额外补水，注意饮食就可以了。

　　饮食的基本要求是：要让孩子吃稀软的易消化的食物，如菜粥和面条汤；停止进食油腻及蛋白质丰富的食物（如鱼肉等）；不要吃冷饮。清淡饮食要保持至少2-3天。

　　注意：细菌性腹泻服用抗生素后腹泻缓解一般比较快，孩子病情缓解，食欲明显改善时，家长一定要适当控制孩子的饮食量，在准备食物时要暂避开孩子特别喜欢的食物，以免孩子一下进食过多。

　　如孩子饥饿感强，进食需求旺盛，可让他增加进食碳水化合物类食物如粥、面条、馒头、面包等，不要太早让孩子吃鱼肉类食物。过多或过营养的食物会造成孩子胃肠负担增加、病情反复，延长了疾病的治疗和恢复时间。家长不要觉得孩子都一星期没好好吃东西了，也瘦了，就要赶快补补，欲速则不达。

　　夏季腹泻如何预防

　　细菌性腹泻预防并不难，严防“病从口入”这一关就可以了。带孩子外出就餐时，最好不要选择凉菜或已加工好带熟食（香肠之类），家中进食要注意不要使用冰箱里保存的剩饭剩菜，尤其鱼肉蛋类，即使冷藏也难免变质，给孩子的饮食建议当日新做现吃。如果有些所剩食物孩子特别喜欢，再食用时一定经过煮沸加工。

　　注意：临床中1岁多的小朋友是腹泻易发的年龄段。这是由于对于1岁多的小朋友的饮食我们常做的不像之前那么精细，给孩子吃的东西也比之前复杂多样了。但这个年龄但孩子胃肠功能还是非常脆弱的，所以还是要细致一点好。