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诺如病毒感染!

2017-05-22 来源:儿童健康专家王秀菊  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如病毒主要导致成人和儿童的急性腹泻,是除了轮状病毒外造成腹泻最主要的病毒病原,它与食物、水源等的污染造成的急性胃肠炎爆发密切相关。

  诺如病毒感染!

  如病毒主要导致成人和儿童的急性腹泻,是除了轮状病毒外造成腹泻最主要的病毒病原,它与食物、水源等的污染造成的急性胃肠炎爆发密切相关。

  【病原体】

  1、诺如病毒有很多血清型,既可以感染人类又可以感染动物,可以存在于贝壳类海鲜中,尤其是牡蛎。30%~50%的无菌性胃肠炎与之有关,而由食物造成的病毒性胃肠炎流行中,90%是由诺如病毒引起的;

  2、诺如病毒对外界的抵抗力较强,可被10mg/L的含氯水溶液灭活(相当于1升水中加84消毒液6毫升)。

  【流行特征】

  1、传染源:有症状的患者和无明显症状的轻型患者或隐性感染者,腹泻发生前及腹泻症状消失后2周甚至更长粪便都可排出病毒;

  2、传播途径:传染性很强,密切接触和粪口传播为主;

  3、诺如病毒在环境中不易自行灭活,传播性很强,可引起医院内感染;

  4、易感人群:所有人都易感,人一生中可以得很多次诺如病毒感染,感染一个血清型后6~14周对同一型别的病毒感染有抵抗力;

  5、感染季节:季节性明显,每年的11月至次年的4月是诺如病毒感染的高发季节,其他季节散发。

  【临床表现】

  1、潜伏期一般12~48小时;病程2小时~几天,平均12~60小时;

  2、症状:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、厌食等,无血便;

  3、儿童发病时呕吐多于腹泻,而成人腹泻较常见;

  4、感染率没有年龄和性别差异;

  5、由于呕吐、腹泻,可引起脱水、酸中毒和电解质紊乱;

  6、如高热不退、吐泻明显,尿量减少,精神差、面色不好需及时就医。

  【实验室检查】

  1、酶联免疫吸附试验(ELISA):用重组病毒样颗粒作为抗原检测血清中的诺如病毒特异性抗体IgG;

  2、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR):检测粪便和污染食物中的诺如病毒;

  3、标本采集:?标本(粪便或呕吐物)最好发病48~72小时内采集,单独放入塑料袋内,再放入绝缘防水的容器内的冰冻包上;2~3周内检验,需4℃保存;3周以上才检测的话,则需-20℃或-70℃保存。

  【治疗】

  本病无特异治疗方法,抗菌素无效。是自限性疾病,主要采用纠正水与电解质紊乱以及对症治疗。轻者可采用口服补液盐(ORS)纠正或预防脱水,重症则需要静脉输液。

  【预防】

  1、勤洗手,尤其饭前便后;

  2、彻底清洗蔬菜水果,彻底加热海产品;

  3、清理和消毒被污染的表面;

  4、彻底清洗被污染的衣物;

  5、目前无疫苗预防。
 

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