诺如病毒感染!
如病毒主要导致成人和儿童的急性腹泻,是除了轮状病毒外造成腹泻最主要的病毒病原,它与食物、水源等的污染造成的急性胃肠炎爆发密切相关。
【病原体】
1、诺如病毒有很多血清型,既可以感染人类又可以感染动物,可以存在于贝壳类海鲜中,尤其是牡蛎。30%~50%的无菌性胃肠炎与之有关,而由食物造成的病毒性胃肠炎流行中,90%是由诺如病毒引起的;
2、诺如病毒对外界的抵抗力较强,可被10mg/L的含氯水溶液灭活(相当于1升水中加84消毒液6毫升)。
【流行特征】
1、传染源:有症状的患者和无明显症状的轻型患者或隐性感染者,腹泻发生前及腹泻症状消失后2周甚至更长粪便都可排出病毒;
2、传播途径:传染性很强,密切接触和粪口传播为主;
3、诺如病毒在环境中不易自行灭活,传播性很强,可引起医院内感染;
4、易感人群:所有人都易感,人一生中可以得很多次诺如病毒感染,感染一个血清型后6~14周对同一型别的病毒感染有抵抗力;
5、感染季节:季节性明显,每年的11月至次年的4月是诺如病毒感染的高发季节,其他季节散发。
【临床表现】
1、潜伏期一般12~48小时;病程2小时~几天,平均12~60小时;
2、症状:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、厌食等,无血便;
3、儿童发病时呕吐多于腹泻,而成人腹泻较常见;
4、感染率没有年龄和性别差异;
5、由于呕吐、腹泻,可引起脱水、酸中毒和电解质紊乱;
6、如高热不退、吐泻明显,尿量减少,精神差、面色不好需及时就医。
【实验室检查】
1、酶联免疫吸附试验(ELISA):用重组病毒样颗粒作为抗原检测血清中的诺如病毒特异性抗体IgG;
2、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR):检测粪便和污染食物中的诺如病毒;
3、标本采集:?标本(粪便或呕吐物)最好发病48~72小时内采集,单独放入塑料袋内,再放入绝缘防水的容器内的冰冻包上;2~3周内检验,需4℃保存;3周以上才检测的话,则需-20℃或-70℃保存。
【治疗】
本病无特异治疗方法,抗菌素无效。是自限性疾病,主要采用纠正水与电解质紊乱以及对症治疗。轻者可采用口服补液盐(ORS)纠正或预防脱水,重症则需要静脉输液。
【预防】
1、勤洗手,尤其饭前便后;
2、彻底清洗蔬菜水果,彻底加热海产品;
3、清理和消毒被污染的表面;
4、彻底清洗被污染的衣物;
5、目前无疫苗预防。
用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥89本品用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。 2、预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。 3、预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
健客价: ¥180用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥30用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥24本品适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。
健客价: ¥10.04适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。
健客价: ¥3.6用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥55用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥25用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥59用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥261.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥9本品用于免疫损伤引起巨细胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能损伤(包括艾滋病患者)发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。 2、预防可能发生干器官移植受者的巨细胞病毒感染。 3、预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
健客价: ¥50用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥13盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。
健客价: ¥43721.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器官疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防; 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗; 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3.51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥61.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥31.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3.51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥4.5(1)单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。(2)带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。(3)免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥6.51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥4.21.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥4.5用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥17