流行性感冒的病原学和流行病学特征!
流行性感冒简称流感,是流行性感冒病毒引起的常见急性呼吸道传染病,传播力强,常呈地方性流行,当人群对新的流感病毒变异株尚缺乏免疫力时,可酿成世界性大流行。流感有甲、乙、丙三型,流行大多由甲、乙型病毒引起,丙型流感都为散发。
【病原体】
1、流感病毒为单股RNA病毒,属正粘液病毒科,甲、乙型流感病毒有H抗原--血凝素,和N抗原-神经氨酸酶两种,丙型流感仅有H抗原。H抗原和N抗原容易发生变异。
2、流感病毒不耐热和酸,对酒精、石碳酸、漂白粉及紫外线也都敏感。1%盐酸、乳酸、醋酸都可作为消毒剂。较低的相对湿度和环境温度有利流感病毒的生存。
3、自然条件下,乙型和丙型流感病毒只感染人,而甲型病毒,既可感染人又可感染猪、马、禽类。
【流行病学】
1、传染源:流感患者,尤以轻型及隐性感染者起重要作用。起病3日内传染性最强,热退或1周后大多不再排病毒。
2、传播途径:主要经飞沫由人到人直接传染;飞沫污染手、用具、衣物等也可发生间接传播;动物到人的传播在流行初期作为启动因素或远距离传播起一定作用。
3、免疫力:人类对流感病毒普遍易感,感染后获得对同型病毒的免疫力,但维持时间短,仅8~12月,不超过2年。各型及亚型之间无交叉免疫,且甲型流感病毒变异较多。故人类常反复患流感,且易引起流行。
4、年龄:儿童及少年为多,以5~20岁发病率最高。年幼儿及老人、孕妇易得重症。
5、季节:一般在温带和寒温带流感都在冬季和初春流行,冬季流行时病情较重。热带和亚热带地区任何季节都可流行,但以雨季为多,大流行亦可在夏季流行。
6、流行特征:甲型流感可呈小流行、局部流行、暴发流行,甚至世界大流行。乙型流感以局部流行为主,约相隔4~7年发生一次;丙型流感则常为散发。