孩子并没有抽搐，为什么诊断为癫痫？

2017-05-15 来源：小风车标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：癫痫在临床主要的病因是宝宝脑部神经元的异常放电，引起的相应临床症状，癫痫是一种慢性的疾病。癫痫的病因，可以分为结构性、代谢性、遗传性、免疫性、感染性，还有一些原因未明的。

　　“癫痫”的病因

　　癫痫在临床主要的病因是宝宝脑部神经元的异常放电，引起的相应临床症状，癫痫是一种慢性的疾病。癫痫的病因，可以分为结构性、代谢性、遗传性、免疫性、感染性，还有一些原因未明的。

　　遗传性：基因的突变，引起的宝宝脑部神经元的异常放电；

　　代谢性：指的宝宝体内代谢异常，异常代谢产物在体内聚集，引起了脑损伤，从而出现了癫痫临床发作；

　　结构性根据病因分为先天性和后天性，先天性常见的是先天脑部发育不良，类似于巨脑回、多脑回、平滑脑等；后天性常见的病因包括外伤、血管畸形等因素引起宝宝脑结构的改变；

　　感染性：常常是脑炎以后，引起的脑组织的损伤；

　　免疫性：患免疫性疾病以后，也会出现一些癫痫的抽搐发作；

　　再有一部分是现在并未找到病因。

　　“癫痫”发作的表现分类

　　根据癫痫的临床发作表现，分为：全面性发作、局部性发作、不能分类的发作。

　　全面性发作：常见的临床表现是宝宝突然双眼凝视，肢体强直抖动，意识丧失，大小便失禁，发作以后，宝宝是不能回忆的；

　　局部性发作：一般宝宝是肢体的某一部分出现惊厥的发作，宝宝的意识可以不丧失，发作后部分宝宝能回忆发作的过程；

　　还有一类是不能进行分类的。

　　“癫痫”发作的形式和诊断

　　癫痫临床发作形式是各式各样的，根据临床表现分为：非惊厥性癫痫发作、和惊厥性癫痫发作。

　　有些家长说“我的宝宝并没有抽搐，怎么就诊断癫痫了？”，常见的非惊厥癫痫发作包括癫痫失神发作和失张力发作。

　　癫痫失神发作的宝宝只是突然出现愣神，意识丧失，过几秒钟宝宝会恢复意识，宝宝也不能回忆刚才发生的事情；失张力发作时宝宝突然的跌倒，同期脑电图可见电静息，这时宝宝并没有惊厥发作，但也是癫痫发作。

　　惊厥性癫痫发作：临床上常见的是强直-阵挛发作，是临床上比较常见的的癫痫发作类型。宝宝表现为的四肢突然地强直，随后出现抖动，也可同时出现双眼凝视、口吐白沫、口周发绀。

　　惊厥性癫痫发作也分很多种，前面提到过的局灶性的发作，尤其是一些小婴儿、或新生儿的临床表现并不是很典型，有些宝宝只是出现一些肢体的划船样动作、自动症等，临床上很难区分，这时需要通过脑电图进行判断。

　　癫痫的诊断主要通过临床的表现，家长详细的描述宝宝的病史，以及相关的辅助检查如核磁、脑电图等。

　　“癫痫”的治疗和护理

　　癫痫的治疗：目前首选的是药物治疗，基本上60%~70%的孩子可以通过药物进行控制，20%~30%的是难治性癫痫，可以通过生酮饮食、迷走神经刺激术、手术等方法治疗。

　　癫痫发作护理，首先要注意宝宝的体位为侧卧位，如果宝宝口腔内有食物注意清除，大部分癫痫发作在5分钟之内会自行缓解的，这个时段没必要给宝宝进行掐人中，这并不能有助于宝宝癫痫的缓解。

　　癫痫发作，主要防止宝宝误吸，引起窒息。如果宝宝癫痫发作持续大于5分钟，应注意癫痫持续状态的可能，这时建议带宝宝及时去医院就诊，用药物进行终止癫痫的发作。

　　在日常的工作中，我发现很多家长对于基本知识的普及，还是比较缺乏的。

　　希望我的工作能给大家带来一点认识。最后，祝各位小朋友健康快乐自由的成长。

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