今天(4月25日)是全国儿童预防接种宣传日。
1986年6月20日,经国务院批准,由卫生部、国家教育委员会、全国妇联、广播电影电视部、经济贸易部、国家民委联合发布通知,每年4月25日开展全国儿童预防接种日活动。
在这个特殊的日子,“熊猫儿科”邀请北京新世纪妇儿医院保健科主任段建华,来讲一讲家长们非常关心的宝宝疫苗接种问题。
疫苗的种类那么多,到底应该怎么给宝贝打疫苗呢?哪些必须打,哪些要看情况呢?
宝宝接种疫苗是怎么分类的,分类的根据是什么?
一类疫苗和二类疫苗:
一类疫苗:孩子入幼儿园、入小学的必需条件。
二类疫苗:国家不免费提供,需要家长自己掏钱接种的疫苗。可选择性接种。
灭活疫苗和减毒活疫苗:
灭活(死)疫苗:已经被处理过的死疫苗,安全性更高。一般不会因为接种这个疫苗,而导致相关疾病。比如,一般不会因为打了乙肝疫苗,而得乙肝这种病。
减毒活疫苗:还是活着的,带着一定的致病性抗原。但经过了特殊工艺的处理,疫苗的毒性已经明显减低。相对来说,这种减毒活疫苗有可能的致病性。
所以不能在宝宝
咳嗽、拉肚子,
精神状态不好的时候接种,有可能因为孩子抵抗力不好而引起这种疾病。要在孩子状态最好的时候去接种。
进口疫苗:
根据家庭条件可以选择进口疫苗。(当然国产疫苗也是经过很多临床应用,也是非常安全的。)
静待花开
什么是一类疫苗,都有哪些?
根据北京市免疫规划疫苗免疫程序,一类疫苗有这些:
卡介苗、乙肝、甲肝、脊灰、百白破、麻疹、麻风、麻腮风、乙脑、流脑。
以北京市的接种程序为例,讲一讲疫苗接种程序:
出生的时候,宝宝会被接种三次疫苗。左胳膊一次(卡介苗第一针,预防结核病,是减毒活疫苗),右胳膊一次(乙肝疫苗第一针,死疫苗),足跟血一次(新生儿筛查)。
甲肝疫苗:死疫苗,有进口疫苗。有部分地区接种的是减毒活疫苗,这个是允许的。
脊灰疫苗:脊髓灰质炎疫苗,预防小儿麻痹症。俗称吃糖丸。
目前在北京和其他几个大城市,已经开始了新的脊灰疫苗的替代程序:2个月龄的时候接种第一针灭活脊灰疫苗,3-4月龄和4岁加强的时候口服2价的脊髓灰质炎的疫苗。在其他省市可能还在延续以前的程序,这都是可以接受的。
百白破疫苗:是一针疫苗,死疫苗,预防的是一针里的三种疾病(百日咳、白喉、破伤风)。
麻疹疫苗:单针疫苗,减毒活疫苗。
麻风疫苗:预防麻疹、风疹两种疾病,减毒活疫苗。
麻腮风疫苗:预防麻疹、腮腺炎、风疹三种疾病,减毒活疫苗。
乙脑疫苗:跟蚊子传播相关的中枢
神经系统疾病,减毒活疫苗。
小螺号
什么是五联疫苗(五合一疫苗)?
五合一疫苗属于二类疫苗,是需要花钱的。但是它是一个联苗,覆盖了一类疫苗的成分。
五合一疫苗:包含脊灰、百白破(百日咳、白喉、破伤风混合疫苗)、HIB疫苗(B型嗜血流感杆菌疫苗)。接种五合一疫苗可以替代一类疫苗中的脊灰疫苗和百白破疫苗。
五合一疫苗是进口的死疫苗,非常安全,预防效果是肯定的。
索菲亚
什么是二类疫苗?
二类疫苗包括:肺炎疫苗、HIB疫苗(B型嗜血流感杆菌疫苗)、轮状病毒疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。
HIB疫苗(B型嗜血流感杆菌疫苗):进口死疫苗。预防B型流感嗜血杆菌感染引起的脑膜炎、肺炎,及败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等。世界上已有20多个国家将HIB列入常规计划免疫。
肺炎疫苗:进口死疫苗。针对肺炎球菌性疾病。肺炎球菌性疾病在小儿重症肺炎中约占1/3,还可以导致孩子失聪、脑膜炎等。在全球90多个国家和地区使用,26个国家列入国家免疫规划。
注意:并不是接种完肺炎疫苗就不得肺炎了,因为肺炎的致病菌非常多。肺炎疫苗只预防肺炎球菌性疾病。
肺炎疫苗分类:23价肺炎疫苗和7价/13价肺炎疫苗。
23价肺炎疫苗:2岁以上体弱多病的小朋友,或者65岁以上体弱多病的老年人。如果小孩体弱多病,经常上呼吸道感染,在这种情况下,是可以选择23价肺炎疫苗的。
7价/13价肺炎疫苗:5岁内,主要用于2岁内的小宝宝的肺炎球菌疫苗。
轮状疫苗:国产活疫苗,预防轮状病毒引起的秋季腹泻。秋冬季高发,全年散发。感染轮状病毒的孩子会有大量的水样便,很快引发脱水及电解质紊乱、酸中毒。年龄越小,症状越重。
水痘疫苗:国产活疫苗。预防由水痘带状
疱疹引起的传染病疾病。在1岁半开始接种,在4-12岁有一次加强。
小招妈妈
国内7价疫苗停产了,那么已经接种过7价疫苗的孩子,没有完成全套的程序,还需要继续接种吗?
目前欧美地区,完成了7价疫苗和13价疫苗的替代。国内还在等待13价疫苗的上市。
对于目前没接种过7价疫苗的孩子:建议耐心等待13价肺炎疫苗上市以后,再完成全套的接种。
接种过7价疫苗,没有完成全套的接种的孩子:建议以安全为第一要素,即使没有完成整套接种,也要等待正规的疫苗来源。
目前在北京市,提供疫苗唯一的途径是中国疾病预防控制中心。