餐前服用
标准桃金娘油肠溶胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊:此类祛痰药适宜在餐前30分钟服用,凉开水服药,禁用热开水;
罗红霉素:抗感染药物罗红霉素,需在餐前1小时或餐后3-4小时服用,能够获得较高的血药浓度,进食可严重影响其生物利用度;
阿奇霉素:空腹顿服效果较好,可在饭前1小时或饭后2小时口服。
利福平:一线抗结核药物利福平需要餐前服用的,空腹顿服可保证最佳吸收,不过,如果有严重胃肠道反应可以考虑进食后服用;
多潘立酮:饭前15-30分钟服用,有助于药物的吸收,利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化,必要时可睡前加服;其他胃肠动力药,如甲氧氯普胺、西沙必利、莫沙必利都应在饭前服用,达到最佳疗效;
蒙脱石散:服用后不被人体吸收,不进入血液循环,不影响胃肠蠕动,它的作用是对消化道黏膜具有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,具有平衡正常菌群和局部止痛作用。所以是饭前服用比较好,并且由于服用此药后会在胃黏膜表面形成“屏障”,故最好与其他药物间隔服用。常用的胃粘膜保护药,如枸橼酸铋钾、硫糖铝、蒙脱石散,均应在饭前服用;
磺脲类降糖药:如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等,这类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用,经口服吸收后需要一定时间才能发挥降血糖作用,因此饭前30分钟服用为宜。
头孢氨苄、头孢克洛(食物可延迟吸收)、头孢丙烯、头孢布烯等适宜于饭前空腹服用。
随餐服用
有一些临床上常见的儿科药物,进食对其影响并不明显,甚至可以同时服用。
妈咪爱(枯草杆菌肠球菌二联活菌颗粒):儿科很经常使用的调节肠道菌群的药物:是可以泡在奶粉里服用的,这就大大降低了宝妈们喂药的难度,当然,冲泡此种药物千万不可过烫,以免破坏药性;
二甲双胍:其最常见的不良反应为腹泻、恶心、胃胀等胃肠道反应,为减少胃肠道反应,二甲双胍多于餐中服用;、
克拉霉素:可以空腹口服,也可以与食物或牛奶同服的,并不影响其吸收;
餐后服用
由于药物对胃肠道的刺激反应,临床上很大一部分药物都是需要餐后服用的
西咪替丁:为H2受体阻断剂,餐后服用比餐前服用效果更佳,因为餐后胃排空延迟,有更多抗酸和缓冲作用时间,延缓吸收并延迟作用维持时间;
抗生素:多数抗生素如头孢呋辛酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢地尼、阿莫西林等,宜于餐后服用,以增加吸收,提高血药浓度,并减少胃肠道反应。头孢克肟适宜于饭前1小时或饭后2小时服用。
氨溴索:宜饭后服用,避免同服强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道;
维生素B12:在进食后服用吸收要比空腹好,可能与药物随食物缓慢进入小肠,有利于吸收;
利尿药:氢氯噻嗪,食物可使药物的吸收量增加,因食物增加了药物在小肠停留的时间,所以应饭后服用;
晚间服用
对于一些受昼夜节律影响的药物,应按照其节律规定用药时间。这一类常见的有平喘药,晚间睡前服用效果是最佳的。
丙卡特罗:睡眠服用效佳;
孟鲁司特钠:治疗哮喘或过敏性鼻炎,应晚上服用,可与食物同服;
茶碱缓释片:一天可服用两次,早、晚服用,晚间应在8-9点左右服用最好。
按需服用
小儿退热药物是必要时服用的,即小儿发热(体温超过38.5℃)时可以服用,若体温再次升高,可间隔4-6小时再次服用一次,切不可短时间内多次用药,一般每24小时不要超过4次,例如布洛芬、对乙酰氨基酚等。使用退热药时需要注意多饮水,注意可能引起大汗淋漓甚至虚脱。
临床上如何选择用药时间,也是一门学问,要考虑到药物性质、药物的吸收、药物对胃肠道刺激、小儿耐受能力以及需要药物发挥作用的时间等,选择合适的时间服用药物,不仅能提高疗效,还可降低药物的副作用。这就需要我们平时多多积累了!
益气活血,化痰通络。用于气阴两虚、痰瘀痹阻所致的胸痹,症见心痛、胸闷、气短、呕吐、纳呆;冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价: ¥11.5滋补肝肾,宁神益智。用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数。
健客价: ¥45温阳散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治疗胃寒疼痛,脾虚泻泄及脾不统血所致的出血,胃及十二指肠溃疡、出血、气血瘀滞所引起的高血压等症。
健客价: ¥108治疗腹泻引起的轻中度脱水,补充体液,补充水、钠、钾和氯。
健客价: ¥40补肝肾、强筋骨。适用于肝肾亏损,筋骨不坚证,症见腰膝酸软,头晕眼花,体倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客价: ¥140清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26.5补益气血,调和阴阳,滋肝肾,健脾胃,强筋骨。用于中老年人身体虚弱,肝肾亏损所致的精神疲乏,头晕目眩,腰腿酸软,眼花耳鸣,健忘失眠,心悸,气短,浮肿,夜多小便等症。
健客价: ¥35清热解毒,利咽止咳。用于上呼吸道感染外感风热症,症见:发烧恶风,头痛,咽痛,汗出,鼻塞流涕,咳嗽,舌边尖红,苔薄黄。
健客价: ¥18补肾健脾,益气养血。用于小儿因脾肾虚弱,气血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色无华,记忆力减退等症及对高血铅儿童能促进血铅的排除。
健客价: ¥38广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
健客价: ¥986补肾健脾。适用于脾肾气虚证,症见神疲乏力,少气懒言,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不振;对白细胞减少症属脾肾气虚证者有辅助治疗作用。
健客价: ¥456补气养血,宁心安神,健脾益肾。用于气血两虚,心肾不交所致头晕目眩,神疲乏力,失眠多梦,心悸自汗,腰膝酸软。
健客价: ¥40温肾,生精养血,补髓健骨。用于畏寒无力,血虚眩晕,腰膝痿软。
健客价: ¥59清热解毒、发汗解表。用于上呼吸道感染引发的发热症。
健客价: ¥35益气养血,滋肝补肾,活血化瘀。能改善气血两虚,肝肾不足所致的神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软等症。对免疫功能低下、放化疗后白细胞减少及高脂血症等有辅助治疗作用。
健客价: ¥40健脾和胃,用于脾胃虚弱,消化不良,腹胀便溏。
健客价: ¥26健脾益气。用于肿瘤患者放化疗脾胃气虚证者。
健客价: ¥281消症化瘀。用于原发性肝癌、肺癌。
健客价: ¥90冠心病,心绞痛,脑血栓,心血管内科,神经内科。
健客价: ¥70本品不能替代药物。
健客价: ¥25清热解毒,消肿散结。用于附件炎和附件炎性包块及妇科多种炎症。
健客价: ¥12顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥18滋养心阴,活血止痛。用于心阴不足,胸痹心痛,心悸,失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥22顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证,症见脘腹胀满、腹痛、便秘。
健客价: ¥23