春花秋月何时了，灭活脊灰缺多少？

　　春花秋月何时了，灭活脊灰缺多少？

　　最近，因为脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的短缺，到了年龄该接种脊灰疫苗而没有接种的宝宝们越来越多，有的甚至已经拖了四、五个月，很多妈妈忧心忡忡，打到接种单位、疾控中心、卫计委的咨询电话源源不断，质疑的声音此起彼伏。

　　那么，脊灰疫苗为什么会供应不上呢？

　　这要从头说起。2016年5月1日之前，我国脊髓灰质炎疫苗的免疫程序是，在2、3、4月龄和4岁的时候分别接种一剂次的脊灰减毒活疫苗，就是常说的糖丸。但是，16年5月1号之后，全面停止使用三价脊髓灰质炎减毒活疫苗（就是糖丸）。改用两价的脊灰减毒活疫苗（bOPV）（就是瓶装的滴剂）。一瓶滴十个人，同时使用脊灰灭活疫苗。免疫程序为在2月龄、3月龄、4月龄的时候分别接种一剂脊灰疫苗，该三个剂次必须保证有一剂次的脊灰灭活疫苗。从这个时候起，脊灰灭活疫苗就已经出现了短缺的苗头。

　　先算算人口数，按照2015年的水平，我国的总人口数大约为13.75亿人，人口出生率约为千分之十二（新生儿死亡率很低忽略不计），出生儿童约1655万。这两年，国家放开人口政策，出生人口要稍高于这个人口数。按照免疫程序，每人接种一个剂次的IPV，共需要IPV约1655万剂次。

　　2016年下半年，按照批签发计算国产的IPV疫苗为2937062剂，如果乘以2的为全年的近似的数量的话，也就600万剂，距离1655万剂，差1千万剂次。所以只好大量进口，2016年下半年共进口3522025剂灭活脊灰。2016年下半年，进口加上国产的灭活脊灰疫苗共计6459087剂，如果乘以2作为全年的数量，约1300万剂，距需求量还有约400万的差距。

　　据了解，因为产能的原因，部分省份2016年的订单，还没有完全到货。所以，2017年灭活脊灰短缺的情况会依然会存在。

　　以河南省为例简单的计算一下，2017年，河南全省将采购166万剂的IPV，按照全省1.07亿人，出生率为千分之十二计算，如果不考虑生育政策调整带来的人口增加，2017年将出生约128万儿童，脊灰灭活疫苗需要至少128万剂，如果不存在产能不足，并且能够及时供货，那么2017年采购的数量能满足当年的需求。

　　当然，也有好消息。

　　2016年8月25日，我国灭活脊灰疫苗疫苗生产厂家中国医学科学院医学生物学研究所开始Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗扩建项目，这是我国最大的脊髓灰质炎灭活疫苗生产项目，预计年产能达6000万剂，将在2018年完成。

　　我国的北京天坛生物制品股份有限公司、北京科兴生物制品有限公司以及北京民海生物科技有限公司三家企业都已经开始了脊灰灭活疫苗的研发和临床研究。