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医周丨AAP更新推荐:婴儿睡眠同屋不同床

2017-03-21 来源:医信妇儿频道  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:声明指出,在宝宝1岁生日之前,都推荐宝宝躺着睡觉,无论是夜间睡眠还是白天小憩。因为无论是趴着睡还是侧着睡(侧着睡宝宝容易滚成趴着睡),都会增加SIDS的风险。
  在美国,每年有约3500个宝宝在睡眠中突然死去,常常是死于婴儿猝死综合征(SIDS)或床上意外窒息。作为一直致力于降低婴儿睡眠相关死亡风险的美国儿科学会(AAP)最近也更新了官方政策声明,对各位家长们提出了关于宝宝健康睡眠的新建议。
 
  ▼躺着睡更安全
 
  声明指出,在宝宝1岁生日之前,都推荐宝宝躺着睡觉,无论是夜间睡眠还是白天小憩。因为无论是趴着睡还是侧着睡(侧着睡宝宝容易滚成趴着睡),都会增加SIDS的风险。
 
  如果宝宝自己睡着睡着翻过来了,也一定记得把他们正过来哦!不过对于那些能够自己不断躺着、趴着滚来滚去睡的孩子,也不用刻意一直去把孩子调整过来。
 
  有些家长可能担心躺着睡会导致哽噎、呼吸不畅,但是婴儿的呼吸道解剖结构和机制能够有效的避免这类事件的发生,即使是胃食管反流的患儿,也推荐他们躺着睡觉。
 
  此外,对于新生儿来说,在出生后至少一小时内,应该和母亲紧贴皮肤接触(skin-to-skin)的放在一起。
 
  ▼“硬板床”和“软寝具”
 
  所有孩子睡觉的地方,包括摇篮、婴儿床等,都需要使用“硬板床”,“硬板床”的标准呢,就是把孩子放在床上不会出现凹痕。当然,那些广告里吹嘘的可以减少SIDS风险的婴儿床垫等东西,都是没有循证医学证据的哦,但是如果他们符合消费产品安全委员会(美国CPSC)的安全标准话,也可以放心购买。
 
  快把那些柔软的寝具从孩子身边拿开!萌萌的布玩偶、松软的枕头、柔软的被褥毛毯什么的,孩子都不需要,请记得把他们从孩子的床上挪走哦!
 
  ▼母乳喂养
 
  有研究证据表明,母乳喂养可以降低SIDS风险,尤其是纯母乳喂养。所以,还在犹豫什么呢,能纯母乳喂养的尽量纯母乳喂养。
 
  ▼同屋不同床
 
  同屋不同床,说的就是推荐宝宝和父母睡在一个屋子里,可以紧挨着父母的大床,但是不建议在同一张床上。这样的“分床而居”的生活至少要持续6个月,理想状态下最好能保证1年。研究显示,同屋不同床能够降低多达一半的SIDS发生率,尤其在出生后的半年内。
 
  把孩子放在一个屋里睡觉,既方便喂养、安抚,也能够随时观察孩子的情况,这是很容易理解的,但是很多家长不明白为何要分床。主要是由于父母在熟睡后可能无法观察孩子的情况,入睡后无意识的动作和床上的被褥等都会增加孩子窒息的风险。
 
  在安抚和喂养结束后,父母应该在自己入睡前尽快把孩子放回他们自己的摇篮。当然很多研究发现,许多母亲在喂养的过程中自己容易睡着,那么千万记得在喂养的过程中不要用毛毯等覆盖宝宝的脑袋。
 
  最后,千万别让你的宝宝在沙发、长凳和扶手椅上睡着咯,这太危险了!
 
  ▼减少烟、酒、药物暴露
 
  不要抽烟、喝酒、嗑药(违禁药物),即使对于正常成人来说,这都是有害的,更何况有了孩子呢?宝宝脆弱的身子承受不了这么多有毒有害的物质,能戒的赶紧戒了吧,为了你的下一代。
 
  ▼要不要用奶嘴?
 
  虽然原理还不清楚,但研究发现使用奶嘴有助于降低SIDS的发生率,这种保护效果即使在奶嘴掉出婴儿后也存在。因此,声明推荐在宝宝睡觉时给宝宝使用奶嘴,当然如果奶嘴掉了也不用刻意把它放回去,但是为了避免窒息等风险,不要把奶嘴拴在宝宝脖子上。
 
  如果宝宝拒绝用奶嘴,也不用强迫宝宝使用,可以等孩子稍微大点后在尝试使用。

  ▼让宝宝凉快一会
 
  虽然研究表明,太热了会增加孩子SIDS的风险,但是由于各个研究中对过热温度的定义不一致,因此很难在指南中给出一个统一的指导意见,来调控最适宜宝宝睡觉的温度。
 
  但是总的来说,在感觉舒适的情况下,宝宝穿的衣物比我们成人多1件就够了,当然,千万别拿一些东西盖住宝宝的头面部来保暖。通过观察宝宝是否出汗或是面颊是否发热可以判断宝宝有没有过热的情况。
 
  什么?可不可以用电扇?目前没有证据支持用电扇可以降低SIDS风险哈。
 
  ▼规律的产前护理和疫苗
 
  规律的产前检查、护理,能有效降低SIDS的发生率。
 
  此外,不要担心打疫苗会对孩子猝死有什么影响,相反,目前的研究发现,按计划规律的打疫苗还可以对SIDS起到一个防护作用。
 
  ▼醒的时候让孩子趴一会
 
  一直躺着睡觉会影响宝宝颅骨的发育,因此专家推荐每天记得让宝宝趴一会,当然是要在宝宝清醒和家长监督的情况下。目前的研究还没有证据显示每天需要趴几次、趴多久,但是孩子醒的时候趴一趴总是好的,可以防止出现扁头综合征等情况。
 
  ▼合理使用襁褓
 
  很多家长喜欢用襁褓或是小毛毯包裹,用来安抚宝宝,并让孩子处于一个躺着的姿势。这当然无可厚非,不过目前没有证据支持襁褓可以降低SIDS的风险。
 
  如果使用襁褓,则一定要注意:时刻保证宝宝是面朝上躺着的,并且不能把襁褓裹得太紧了(太紧了都喘不过气来了),至少需要给宝宝的髋膝关节一定的活动空间(防止髋关节发育不良)。对于宝宝双手是否应该包在襁褓内,目前还没有足够的证据,父母们可以按自己宝宝不同的情况处理啦。
 
  敲黑板!注意!如果宝宝有在襁褓里翻身等迹象,最好不要再使用襁褓了,因为一旦宝宝在襁褓中翻完身,窒息死亡的概率很高。
 
  ▼不要信广告
 
  如今这年代,大街小巷充斥着广告,没有点噱头是不会有消费者的,尤其是母婴产品方面,各种产品都声称自己有神奇的功能。AAP推荐也特别之处,不要轻信那些广告,目前为止,没有一款产品有研究证据支持其所谓的“防止婴儿猝死(SIDS)”功能。
 
  此外,也不必使用家庭心电监护来监护宝宝安全,因为即使是医院的心电监护仪,也没法准确的判断宝宝是否处于窒息、SIDS的风险之中。
 
  让宝宝安全、健康的入睡看起来很简单,看来里面还有很大的学问啊,各位大夫、家长,你学会了吗?
 
  附:
 
  什么,你还想知道每天孩子应该睡多久比较合适?喏,在这给你:
 
  美国睡眠医学会(AASM)首次发布了儿童和青少年最佳睡眠时间共识,共识推荐促进最佳健康的睡眠时间(每天)为:
 
  4-12个月婴儿:睡眠12-16h(包括小睡)
 
  1-3岁儿童:11-14h(包括小睡)
 
  3-5岁儿童:10-13h(包括小睡)
 
  6-12岁儿童:9-12h
 
  13-18岁青少年:8-10h
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