儿科江湖,一场关于‘茵枝黄’的争论,谁对谁错?!
茵枝黄、黄疸
最近,在儿科界一场关于‘茵枝黄’的打斗悄然展开,源于国家食品药品监督管理总局的一则公告,见下图。
很多儿科医生迷茫!针剂不能用,那吃的颗粒、煮的汤剂是不是能用呢!如果不用,新生儿黄疸怎么办?
家长更是一头雾水,这不是医生一直在用的吗?迷茫!
怎么来看这件事呢?
百度百科上关于茵枝黄是这样说的!
儿科医生:
严格来讲,使用茵枝黄治疗黄疸的方法在我们目前教科书上是没有的,比如经典的《褚福棠儿科学》和第8版的儿科学教材中在新生儿黄疸的章节均无关于此药的记载,我国在2010年和2014年分别发过关于新生儿黄疸的治疗指南与专家共识,都没有提到茵枝黄问题。事实上也几乎没有医生把茵枝黄的注射液用于新生儿,特别是新生儿黄疸的治疗上。
大家关心的是用于口服的!!!
临床上的使用的是茵枝黄颗粒或口服液,这种用法教科书上也没有提到。那又为何在呢?主要是来自于老医生的沿袭,口口相传。
用茵枝黄退黄有没有道理呢?
中华级的杂志文章确实有关于此的报道,有的文章级别还较高。由此看来,茵枝黄对于退黄疸是有一定的疗效的!同时部分茵枝黄的说明中也提到该药可以用于新生儿高胆红素血症。
用没有错!
参考文献:中华儿科杂志.、褚福棠实用儿科学、第8版儿科学
首先声明我不反对中医中药!
但是,个人不建议用,不是反对。
因为新生儿的胃肠功能很不成熟,对于有明显泻下作用的中成药或苦寒性质的中药耐受不好,会造成胃肠功能的损伤,另外因为提纯的问题可能会有一些大颗粒物质及添加剂,这些物质通过肠道破损粘膜进入体内是会带来过敏的风险的。
那么黄疸怎么办?
其实是有药物可以用的,苯巴比妥、益生菌等均在教材和指南共识中有推荐的。严重的还要分清原因,使用蓝光或换血等方法治疗。具体怎么做,听面诊医生的,对于你的宝宝情况,他才是最权威的,也最有发言权。