许鹏飞|宝宝扁桃体老是发炎，切or不切？

2017-03-13 来源：中日许鹏飞大夫标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：冬冬是一个5岁的小女孩，聪明、伶俐、人见人爱，但冬冬的父母除了自豪以外还有一个很大的烦恼，就是从三岁到现在几乎每个月都会去医院看病，甚至输液，吃的药物肯定比吃的盐多。

　　许鹏飞|宝宝扁桃体老是发炎，切or不切？

　　导读

　　冬冬是一个5岁的小女孩，聪明、伶俐、人见人爱，但冬冬的父母除了自豪以外还有一个很大的烦恼，就是从三岁到现在几乎每个月都会去医院看病，甚至输液，吃的药物肯定比吃的盐多。每次的诊断也差不多，不是上呼吸道感染就是扁桃体炎。虽然每次发病也就是3-5天，治疗效果也很好，但还是有很多朋友多建议父母给冬冬切除扁桃体，冬冬到底是否合适做手术？

　　什么是扁桃体？

　　扁桃体是口咽部的淋巴组织。按其位置分别称为腭扁桃体、咽扁桃体和舌下扁桃体。其中以腭扁桃体最大，我们通常所说的扁桃体即腭扁桃体。腭扁桃体有一对，位于舌腭弓与咽腭弓之间，卵圆形。当我们去医院看病检查是，医生让张开嘴检查就是扁桃体有没有肿大和发红。扁桃体的被膜是一层致密的结缔组织，它把腭扁桃体与邻近器官隔开，有阻止腭扁桃体感染扩散的屏障作用。

　　扁桃体是人体防御体系的一部分，是人体兵工厂，能产生免疫球蛋白，抑制细菌、病毒对呼吸道黏膜的粘附、生长和扩散。还能产生各种白细胞，对付侵入宝宝机体的各种致病微生物，起到防病抗病的作用。儿童发到在5至6岁以后，随着肠淋巴样组织的完善，扁桃体的免疫功能已逐渐被其它器官所取代。

　　为什么扁桃体容易发炎？

　　1、扁桃体是呼吸道的门户，经口鼻入侵的病原最先遇到的就是扁桃体，它也是人体的第一道防线。

　　２、扁桃体窝最易积存细菌和代谢产物，是藏污纳垢的场所，湿度和温度都适合病原微生物的生长繁殖，容易被感染。

　　３、扁桃体有丰富的淋巴细胞和其他吞噬细胞，是机体与病原体斗争的场所。扁桃体发炎不仅仅是由于病原的感染，更多的是人体自卫的结果。

　　４、因扁桃体上有许多较深的小窝，病原体隐藏较深，极容易形成病灶，药物很难达到有效浓度，形成隐患。

　　“

　　扁桃体炎的临床表现

　　”

　　症状有嗓子发干、咽部疼痛、发烧，有时还有头痛、乏力、四肢酸痛，检查身体就会扁桃体充血、肿大、脓性渗出。如果扁桃体炎反复发作，会变成慢性扁桃体炎，造成扁桃体肥大。我们经常把扁桃体按照体积大小分为3度。正常扁桃体位于咽部两侧的扁桃体窝内，表面不超过凹陷的边界，称为I度；超过扁桃体窝边界但未达到人体正中线时，称II度；达到或超过正中线称III度。通常超过I度称为扁桃体肥大。

　　哪些情况需要应考虑摘除扁桃体？

　　当扁桃体极度肥大，影响了鼻子通气、发音、呼吸和吞咽时。

　　慢性扁桃炎反复急性发作，每年发作6-7次，或者扁桃体化脓每年超过2次，明显影响孩子身体发育或者家长的日常生活特别是年龄超过6岁，扁桃体在人体防御系统被边缘化以后。

　　已经出现有肾炎、风湿病、关节炎等并发症，即使发作次数不多，为了清除病灶，也有必要手术。

　　冬冬虽然经常反复发生上呼吸道感染，但还没有达到上述做手术的标准，可以通过加强锻炼，增强抵抗力，来减少感冒的发生，不急于手术切除扁桃体。