前面说到的疫苗分类,很容易被家长误读为:一类疫苗是最重要的,而且政府都免费让你打,所以必须打;二类疫苗是自费的,当然不是一定要打,经济条件好的可以选择打,否则可以不打。其实这里有很大的误区:许多发达国家把各种疫苗都统统列为必须预防接种的而且免费提供,因为经济发达和公共卫生设施好的国家,政府能够承担我们所说的一类疫苗和二类疫苗的全部费用,对于儿童来说是受益匪浅的。
而许多我国排在二类疫苗的品种,其重要性并不亚于一类,例如肺炎链球菌疫苗和B型流感嗜血杆菌疫苗,它们在欧美发达国家是非常普及的疫苗,可以预防这两种细菌导致的严重感染性疾病,如肺炎和脑膜炎等,大大降低儿童期的发病率和死亡率。但在我国由于经济条件的限制,仍需要家庭自付费用,政府还不能把所有疫苗都列为免费疫苗,并无法进行大力推广,结果有许多父母就误解为这些不是一类疫苗所以不重要,而且二类疫苗价格较高,不愿接种。
细心的家长已经注意到:现在预防脊髓灰质炎的疫苗已经有两种不同的剂型,分别为注射型脊髓灰质炎疫苗和口服糖丸,我国一直是把口服糖丸作为一类疫苗大力推广接种的,这种疫苗的接种效果也很肯定。那么为何保健机构还要问家长选用哪一种剂型呢?注射型的疫苗比较贵而且属于二类需要家长自费,有些家长就认为是卫生机构想赚钱。其真实的内涵是因为注射型疫苗的安全性远远优于口服脊髓灰质炎糖丸,罕见发生严重的毒副作用。但由于价格昂贵,不能充分普及使用。我国政府已提出在五年内逐步用注射型脊髓灰质炎疫苗全面代替安全性较差的口服脊髓灰质炎糖丸,更加证实了注射型疫苗的优越性。所以对于有经济条件的家长,建议使用注射型的二类疫苗,无疑是对孩子更安全的保障。
还有关于流感疫苗的接种问题,一直有许多误传的信息说是流感有季节性,每年的流感病毒变异快,常规的流感疫苗接种不能覆盖流感变异株,所以预防作用不大,导致很多家长不愿意给孩子接种流感疫苗。其实大量的临床数据证实,接种流感疫苗仍然是预防流感最重要的手段,尤其是抵抗力比较差、容易发生并发症如肺炎、脑炎而危及生命的老年人和儿童,更加应该接种。笔者在美国学习的时候,每年所居住的社区和工作的医院都会在秋季通知老年人、儿童和医务人员去注射流感疫苗,以防止流感在冬春季节的流行扩散。
另外还有些家长,没有区分清楚流感和普通感冒,认为孩子每年都会感冒就是流感,妄评流感疫苗无用,不让孩子接种,实在是一种误解。
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