关于幽门螺杆菌的知识
不是医生的你，可能会很陌生，但它确一直伴随着你，不管你是大人还是孩子，全国有近7亿的人幽门螺杆菌是阳性的，怎么样，中奖的机率很高吧。我们是不是有必要认识一下它呀。幽门螺杆菌感染是儿科的常见问题，与儿童慢性胃炎、消化性溃疡等疾病密切相关。也就是孩子的胃炎可能是它在掏乱，治疗的目的也是针对它的。
有以下情况必须要查幽门螺杆菌：
1．消化性溃疡。
2．胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。
3．慢性胃炎。
4．一级亲属中有胃癌的患儿。
5．不明原因的难治性缺铁性贫血。
6．计划长期服用非甾体消炎药(NSAID)(包括低剂量阿司匹林)。
幽门螺杆菌的检查方法：
检测方法包括侵入性和非侵入性两类。
侵入性方法依赖胃镜检查及胃黏膜组织活检，包括快速尿素酶试验(RUT)、胃黏膜组织切片染色和胃黏膜Hp培养、核酸检测等。
非侵入性检测方法包括尿素呼气试验(UBT)、粪便Hp抗原检测(SAT)和血清Hp抗体检测等。除了血清抗体检查，其他检查前均需停质子泵抑制剂(PPI)2周、抗生素和铋剂4周。
儿童幽门螺杆菌感染的治疗方法：
1．根除Hp的常用药物：
(1)抗生素：阿莫西林50mg/(kg·d)，分2次(最大剂量1g，2次/d)；甲硝唑20mg/(kg·d)，分2次(最大剂量0.5g，2次/d)；替硝唑20mg/(kg·d)，分2次；克拉霉素15～20mg/(kg·d)，分2次(最大剂量0.5g，2次/d)。
(2)铋剂：胶体次枸橼酸铋剂(>6岁)，6～8mg/(kg·d)，分2次(餐前口服)。
(3)抗酸分泌药：PPI：奥美拉唑，0.6～1.0mg/(kg·d)，分2次(餐前口服)。
2．根除Hp的治疗方案：
(1)一线方案(首选方案)：适用于克拉霉素耐药率较低(<20％)地区，方案为：PPI+克拉霉素+阿莫西林，疗程10或14d；若青霉素过敏，则换用甲硝唑或替硝唑。克拉霉素耐药率较高(>20％)的地区，含铋剂的三联疗法(阿莫西林+甲硝唑+胶体次枸橼酸铋剂)以及序贯疗法(PPI+阿莫西林5d，PPI+克拉霉素+甲硝唑5d)可作为一线疗法。
(2)二线方案：用于一线方案失败者，PPI+阿莫西林+甲硝唑(或替硝唑)+胶体次枸橼酸铋剂或伴同疗法(PPI+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑)，疗程10或14d。
丽珠维三联：适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，特别是复发性及难治性溃疡；慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者)，用一般药物治疗无效而症状又较重者。 兰索拉唑胶囊：胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价： ￥370调节便秘呵护肠胃增加免疫力
健客价： ￥258适应症为适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
健客价： ￥53适用于消化不良、食欲不振、营养不良，肠道菌群紊乱引起的腹泻、便秘、腹胀、肠道内异常发酵、肠炎，使用抗生素引起的肠粘膜损伤等症。
健客价： ￥104治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振等。
健客价： ￥41用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如轻型急性腹泻等。
健客价： ￥37胃食管反流性疾病(GERD) －糜烂性反流性食管炎的治疗 －已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 －胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制 与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且 －愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡 －防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发 需要持续NSAID治疗的患者 -与使用(非甾体抗炎药)NSAID治疗相关的胃溃疡治疗
健客价： ￥77适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
健客价： ￥25治疗肠道菌群失调（抗生素、化疗药物等）引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀，消化不良，食欲不振等。
健客价： ￥16本品主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因(如长期服用广谱抗生素)引起的肠道菌群失调的防治。
健客价： ￥8用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如轻型急性腹泻等。
健客价： ￥48用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。
健客价： ￥19主要用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因(如长期服用广谱抗生素)引起的肠道菌群失调的防治。
健客价： ￥16用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如轻型急性腹泻等。
健客价： ￥28用于治疗慢性胃炎，与抗溃疡药物合用于治疗消化性溃疡之幽门螺杆菌感染，另可用于轻型急性肠炎治疗。
健客价： ￥10.5适用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等，也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染。
健客价： ￥5.8适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染：1．鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。2．下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。3．皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。4．急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。5．也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
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