那些年，我们都被宝宝的“枕秃”给忽悠？

　　那些年，我们都被宝宝的“枕秃”给忽悠？

　　很久以来，很多家长为孩子头上“枕秃”而苦恼，有人认为是缺钙引起的，顾美其名曰“钙圈”。更有甚至，一些医生一看到孩子有枕秃，毫不客气地诊断为“缺钙”！曾几何时，孩子头上枕秃便被看作缺钙的标志，于是乎开始给孩子拼命补钙，可是补来补去，有的孩子的枕秃还在！“钙圈”觉得好冤枉。那么，孩子的枕秃到底是咋回事？

　　1.小婴儿的枕秃是咋回事？

　　原来，婴儿毛发发育有自己的特点。出生后体内激素水平立即下降，导致胎毛开始脱落，大约在6月龄成熟毛发开始生长。许多2月龄宝宝在枕骨区域形成了一个脱发斑块。非常典型的新生儿宝宝表现通常有一个界限清晰细长的、椭圆的斑块。该脱发斑块的直径通常从一侧耳廓到另一侧，有人提出用“新生儿枕秃”来描述这种短暂的脱发。

　　婴儿毛发脱落是一个自然过程，也可能是婴儿的头在床上摩擦是毛发脱落为匍行性脱发，如脱落的地方留下一个圈秃毛块，就是俗称“枕秃”。通常，小婴儿枕秃仅是头发一个自然脱落与重新生长的一个过程。

　　2.枕秃与佝偻病有多大关系？

　　（1）国内有研究发现一些局部地区2岁以下婴幼儿枕秃的发生率达到25.2％，尤其在3～6月时最常见，可达到40～45％（国外有文献报道，3个月以内的婴儿的枕秃的发生率为10%左右）。

　　（2）国内有研究认为，无维生素D补充者易发枕秃的原因可能与佝偻病的发生导致多汗有关（但证据不足）。维生素D性佝偻病通早期症状可表现出多汗，液刺激导致患儿摩擦枕部，形成枕秃。

　　（3）而早产易发枕秃除易发生佝偻病外，可能还与其植物神经调节功能欠成熟有关；

　　另外，家长给婴幼儿穿盖过多，导致其较易出汗；枕秃还可能与遗传因素有关。

　　（4）国内有研究认为，枕秃婴幼儿中37.67％并无佝偻病，无枕秃婴幼儿中也有6.46％有佝偻病表现。虽然证据有限，但这提示枕秃并非是佝偻病的体征，仅为佝偻病的非特异性体征之一。国外更多的是将枕秃归结于婴儿毛发脱落的一个自然过程。因此，怀疑佝偻病时，应注意询问维生素D的摄人情况、喂养情况，并仔细检查相应体征和血清钙、磷、碱性磷酸酶、腕／膝X线摄片，有条件则可进一步查1，25-(OH)D3，以助于明确诊断，而不能单凭枕秃诊断佝偻病。因此，枕秃往往属于一种自然生理过程。不可迷信“枕秃就是缺钙”。

　　3.问答：

　　（1）头发黄、稀疏，是缺钙吗？

　　答：出生毛发不是儿童成熟发的颜色，可能与激素水平改变有关系。很多宝宝头发黄也好，稀也好，一般都会随着年龄的增加逐步好转，与缺钙、缺锌往往关系不大。

　　（2）让宝宝趴着睡来预防“枕秃”靠谱吗？

　　答：有人会问，既然枕秃是头部与枕头摩擦引起的，何不通过让宝宝俯卧或侧卧着睡？其实，研究表明俯卧或侧卧姿势并不能降低枕秃的发生率。也就是睡觉姿势和发病之间没有联系。相反，改变熟睡中孩子的宝宝，尤其让宝宝俯卧，有发生窒息的风险，可导致致命的后果。因此，美国儿科学会（AAP）建议，宝宝最安全的睡姿为仰卧。