小宝宝“斜颈”的全面解析！

　　小宝宝“斜颈”的全面解析！

　　很多宝妈们来咨询，刚出生不久的宝宝总是爱偏头睡觉。是床放的位置不合适？枕头偏高的缘故？还是有什么疾病？面对宝妈们的困惑，除了考虑外部因素，比如床的位置、枕头的高度，还要检查一下宝宝的颈部！

　　宝宝偏头，可称为“斜颈”。

　　对于新生儿来说，斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内，随着月龄的增加，空间变得越来越小，胎儿的颈部就会逐渐扭曲，以协调身体，适应子宫内的空间。因为姿态性挤压造成了暂时性的斜颈外观。这些宝宝除了脖子歪斜以外，并没有明显的颈部活动受限或是固定性变形的状况。这样的宝宝在出生后随着自主性肌肉的发展，到两三个月大时已经可以自主地控制头颈部的肌肉，也不会再有斜颈现象的产生。

　　斜颈的好发年龄

　　斜颈一般多发生在1岁之内的宝宝，宝宝斜颈虽然是常见的头颈部问题，但在接受治疗后，大部分的宝宝都能得到很好的矫正。

　　宝宝斜颈的发生率根据不同文献的记载，为0.3%～1.9%之间。大部分的宝宝斜颈发现于出生后3个月内，而在这些宝宝当中，约有1/5是暂时性的姿势性斜颈。

　　斜颈的表现

　　症状较轻的宝宝，大多只是单纯的“肌肉挛缩”，造成颈部活动不便。症状较严重的可能合并有颅骨及颈部脊椎的原发性畸形，造成头颈部产生倾斜。而较大的宝宝有可能会因为神经病变、头颈部感染甚至肿瘤病变而造成斜颈。

　　不同斜颈·不同原因

　　造成新生儿斜颈的原因相当多，主要可分成以下几类：

　　肌源性斜颈

　　这是最常见的斜颈类型，约占了90%以上。主要是因为颈部的一条肌肉“胸锁乳突肌”挛缩所造成的颈部歪斜。若是右侧的挛缩，则婴儿的头部会倾向右侧，而下巴则斜向左侧。

　　至于胸锁乳突肌为何会挛缩，文献上有许多不同的解释——有些学者认为是婴儿生产时，此肌肉受到伤害，造成肌肉内部出血，进一步使得肌肉纤维化而挛缩。而另外有一些学者则认为是因为胎儿在妈妈子宫内的胎位不正，造成肌肉或者是血管的压迫，使得胸锁乳突肌纤维化而挛缩。

　　骨源性斜颈

　　这是较少见的类型，约占所有斜颈婴儿的2%，指的是因为骨骼的畸形所产生的斜颈，大部分是头颅底部与第一及第二颈椎有问题所造成的。有一些是骨骼发育上的畸形，有一些则是合并关节原发性的变形或不稳定，这都会造成颈部歪斜、颈部活动不良。这类的斜颈有时会合并有脑干或颈部脊椎神经受损的情形。

　　神经源性斜颈

　　这是极少见的类型，主要是因为脑部或脊椎神经的病变所造成的，特别要注意是否形成肿瘤压迫神经或相关肌肉。这类斜颈通常不容易诊断出来，经常会在治疗一段时间之后才被发现。

　　要特别注意的是，斜颈宝宝当中有8%～20%同时合并有髋关节发育不良。所以检查这些宝宝时，除了要注意颈部肌肉挛缩的问题外，一定还要仔细评估髋关节是否正常。

　　其他

　　1、感染、眼部病变（眼球活动不良或斜视）等也会造成斜颈。

　　2、宝宝会追光、追妈妈，如果您、或窗子的亮光总是在宝宝的一侧，慢慢的宝宝头就会偏向这一侧。所以，睡觉时经常更换体位和睡觉方向，可以预防宝宝斜颈。

　　斜颈有哪些纠正方法

　　1、宝妈们发现宝宝有斜颈，最好带宝宝看医生，医生通过简单的查体就能确定宝宝是否有斜颈，然后对症治疗。

　　2、如果宝宝颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块，只要经常纠正宝宝的睡眠姿势，尽可能保持宝宝头部处于中位就可以了。如果宝宝颈部出现小包块，宝妈们就要在医生的指导下，在家给宝宝进行颈部按摩和伸张练习，或物理治疗（热敷、超音波、深层摩擦按摩、主动运动矫正等）。物理治疗一般经过2～3个月，斜颈基本就能得到纠正。

　　3、若宝宝头倾向一侧，但可以轻松地把宝宝的头倾向另一侧，不会有紧绷或是卡住的情形，这很有可能是“暂时性的斜颈”，不必太过担心，妈妈给宝宝哺乳、怀抱及睡眠时有意使宝宝头向健侧转动以帮矫正畸形，大多数宝宝能自己恢复。

　　4、对于极少数经过物理治疗仍没有好转的宝宝，考虑手术治疗。