探访|因为对试管婴儿的疑惑,一大波记者来到了这里!
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试管婴儿是在试管里长大的?
花费多么?母亲痛苦么?
会弱智或弱能么?
无精症患者可以生自己的孩子么?
带着种种疑问
扬子晚报、江海晚报等记者盆友
以及不孕不育的患者代表
于12月28日下午应邀
探访通大附院生殖医学中心
面对面对话医学专家
现场答疑解惑
揭开试管婴儿技术的神秘面纱
枫叶
高大上的生殖医学中心很有“看头”
通大附院生殖中心始建于2001年,占地面积1000多平方米。
目前是苏中地区力量雄厚、设备先进、发展迅速,集医疗、教学、科研为一体的生殖医学诊疗专科,由妇科、内分泌科、男科、胚胎学家共同组成的团队。
自中心成立以来已经为几千个家庭圆了宝宝梦,其中通过辅助生殖技术治疗出生的婴儿已近300例,全部健康可爱。
值得一提的是,该中心在南通大学配有转基因动物中心和实验室,为临床诊疗和科研提供技术支持,并且在研省市级课题5项,发表论文20余篇,参编医药院校全国统编教材2部。
目前,该中心还与江南大学“千人计划”学者陈教授和美国WakeForest大学再生医学研究所均有研究合作。
枫叶
究竟什么是试管婴儿呢?
“试管婴儿”其实是一种既简单而又形象的俗称,就是将不孕妇女的成熟卵子从卵巢中取出,与其丈夫的精子一起放入培养皿中在体外受精。
之后继续在实验室培养箱中培养3~5天,当胚胎发育成8~10细胞(3天)或者囊胚(5~6天)时,选择1~2枚胚胎移植入母亲的子宫腔内,这一过程,就称之为体外受精-胚胎移植或试管婴儿。
如果移植成功,胎儿将在母亲的子宫内生长发育直至分娩。
目前,通大附院生殖医学中心人工授精临床妊娠率达17%,体外受精临床妊娠率达55%,诊治水平达国内先进水平。
就目前的科学技术来讲,体外受精及胚胎培养一般在3天的卵裂期或5~6天的囊胚阶段移植回母亲的子宫,后续的生长发育必须借助于母体子宫才能完成,“试管里长大的婴儿,仅仅是科学幻想”,郭丰主任说道。
枫叶
并非所有人都适合做试管婴儿
做试管婴儿是有指证的,不孕治疗如一个金字塔,大多数不孕患者都位于金字塔的底部,通过促排卵、卵泡监测和生活指导等就可以怀孕。
部分患者需要人工授精帮助怀孕,只有约10%的患者需要借助试管婴儿技术才能怀孕,这一部分金字塔顶部的患者才是做试管婴儿的适宜人群。
一些患者事先没有对做试管婴儿的必要认知,也没有意识到该技术存在的可能风险,上来就要求做试管婴儿甚至要求订做龙凤胎是非常荒谬的。
目前试管婴儿技术分1、2、3代,适用于不同人群,并不存在2代优于1代或3代优于2代的说法,适合的就是最好的,要对症采用技术。
试管婴儿的整个过程中真正的创伤性操作是取卵,但取卵是在镇痛下进行的,手术过程不过几分钟而已,所以不是什么问题,无痛取卵也是一种选择,而胚胎移植则是一项完全无痛苦的过程。
从全球第一例试管婴儿出生至今已有30多年,经过密切临床随访,第一例试管宝宝路易斯布朗生长发育和工作生活能力完全正常,并且已经生育了自己的孩子,母亲方面的随访也未发现肿瘤患病率的增加,广大女性无需担心。
枫叶
无精子症还能生自己的孩子么?
在不孕原因中,约50%是由男方因素造成的,无精子症占男性不育的10%左右。简单地说,十个不育男性中可能有一个是无精子症。
无精子症的诊治有点麻烦,有些男性还是有机会生自己的孩子。无精子症患者在精液常规检查时找不到精子,但必须是多次检查,一般需要经过至少三次精液检查,并且把精液离心处理后再检验,每次都找不到精子,才能诊断为无精子症。
还要排除是否有“逆行射精”、“不射精”等特殊情况,如果没有才能确定是无精子症。
附睾睾丸穿刺活检是无精子症的重要检查步骤,找到活精子,就有可能让女方的卵子受精怀孕生自己的孩子,这种情况下,女方应尽快到生殖中心进行检查,通过试管婴儿助孕。
少部分人产生极少量的精子,可以通过显微取精,寻找睾丸组织中的极微量精子,之后进行试管婴儿助孕。
枫叶
视频链接
△卵胞浆内单精子显微注射技术
△体外受精-胚胎移植