北京首儿李桥儿童医院内科首席专家孙亚勤主任提醒各位家长,切勿“滥”、“乱”用退热剂,容易掩盖病情,不利于疾病的诊断。
家长同志们:
近期温差变化大,小孩子最容易感冒发烧。我们在临床上常常遇到“发热”的患儿。
“发热”并不是一种疾病诊断,它是临床常见的一个症状。发热本身也是机体对外来细菌、病毒或者是致病性微生物如:立克次体、衣原体、衣原体等等感染的一种抵抗反应,不仅是感染性疾病、非感染性疾病也会有发热表现。如“幼年型类风湿性关节炎”“结缔组织病”等,这些都是少数病例。
我们在临床上经常遇到的发热患儿,多半是上呼吸道或下呼吸道感染的孩子,进入初夏以来肠道疾病也多有发热症状,患儿初起热型不一,既有低热T37.5—38.5℃,亦有高热者T38.5—39℃以上,发热初始只要对症,最佳选择是为孩子进行物理降温或口服适应孩子们的小儿对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液即可。
切忌:有的家长直接要求为孩子肌肉注射“退热针”,经常遇到孩子发热几小时或1—2天的,在基层即肌注“地塞米松、“安痛定”、“柴胡注射液”等,这里我要告诉大家尤其用“地米”是激素类药物决不能当成退热药来用!提请家长朋友们一定配合医生治疗,不要动不动就要求医生开肌肉注射药物或输液,肌肉注射药物并不安全。因为婴幼儿臀肌发育不完善,针刺及药物对局部的肌肉刺激较大,容易造成不良后果,如:骶骼筋膜痉挛症,而影响孩子生长发育。安痛定针国家药监局也早有规定,十二岁以下儿童禁忌肌肉注射。
还有一些退热剂,如“尼美舒颗粒”不要给孩子服用,国家药监局早已禁用,毒性及副作用甚大,容易造成肾毒性。请家长不要“滥”、“乱”用退热剂,容易掩盖病情,不利于疾病的诊断。孩子发热后,一定要到正规医疗单位就诊并在医生指导下采取必要措施。
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