生病、发炎、奶不足……|母乳喂养36个问题集锦

　　生病、发炎、奶不足……|母乳喂养36个问题集锦

　　乳汁是婴儿出生数月内最安全、最适合消化吸收的天然食物，世界卫生组织倡议，在生命最初的6个月，应对婴儿进行母乳喂养以实现最佳生长、发育和健康。母乳喂养虽好，但是坚持母乳喂养并不简单，这段时间，舒释专门整理母乳喂养常见问题，希望能帮到广大辛勤的妈妈。

　　目录

　　一、奶量与食量

　　1、如何做好“开奶”准备？

　　2、生后头两天母乳很少，需要加配方奶吗？

　　3、怎么知道奶量够不够？

　　4、母乳喂养技巧

　　5、正确的哺乳姿势是什么？

　　6、怎么能让宝宝不吐奶？

　　7、出奶量太少怎么办？

　　8、婴儿如何吃奶才能营养全面？

　　9、如何保证母亲有充足的乳汁？

　　二、哺乳事项

　　10、纯母乳喂养的宝宝需要喝水么？

　　11、母乳应该喂养到什么时候更合适？

　　12、职场妈妈如何让宝宝逐渐适应奶瓶喂养？

　　13、挤奶的时候有那些注意事项？

　　14、挤出来的母乳应该如何存放和解冻？

　　15、如何断奶才能让大人孩子少受苦？

　　16、产妇哺乳的姿势和婴儿的含接姿势

　　17、按需哺乳

　　三、关于妈妈

　　18、乳母怎么预防乳房肿胀？

　　19、乳母乳头疼痛的主要原因是什么？

　　20、乳母如何预防乳头疼痛和皲裂？

　　21、乳母发生乳头皲裂以后应该如何处理？

　　22、妈妈得感冒了还能继续母乳喂养么？

　　23、患乳腺炎的母亲可以母乳喂养吗？

　　24、母乳喂养期间需要吃药，怎么对宝宝的影响最小呢？

　　25、生病吃药能喂母乳吗？

　　26、妈妈有了乳腺炎可以给宝宝哺乳吗？

　　27、乙肝产妇

　　28、艾滋病产妇

　　29、梅毒感染产妇

　　30、妈妈生气过后可以立即喂奶吗

　　31、妈妈接触有毒物质后可母乳喂养吗？

　　32、哺乳期间怀孕可继续母乳喂养吗？

　　四、关于宝宝

　　33、宝宝黄疸了，要不要停母乳？

　　34、宝宝饥饿的表现

　　35、感冒、腹泻、便秘、过敏期间能喝母乳？

　　36、患先天性缺陷的宝宝可母乳喂养吗？

　　一、奶量与食量

　　1、如何做好“开奶”准备？

　　自然分娩是母乳喂养的良好开端，有利于尽早实现正确的含乳姿势和频繁哺喂，所以产妇应尽量顺产。

　　但无论顺产还是剖腹产，都应该做到早接触，早吮吸。最好宝宝一出生，就做到母婴同室，把宝宝放到妈妈胸前开始吮吸。

　　一般来说，宝宝一出生，妈妈就会有初乳供应，但量比较少，也不容易挤出来，因此非常宝贵。新生儿的胃只有玻璃球那么大，几滴初乳对他们来说就是很好的一餐，所以妈妈不可心急，初乳没出来就急着添加奶粉。

　　2、生后头两天母乳很少，需要加配方奶吗？

　　宝宝出生后的第一天，母乳喂养的宝宝每次哺乳能吃到2至10mL的母乳，每2至3小时吃一次，一天吃8至12次。宝宝至少有1次黑绿色的大便，1次小便。

　　第二天，宝宝每次大概吃5至15mL奶，还是吃8至12次。宝宝至少有3次黑绿色的软便，2次小便。

　　只要宝宝大小便正常，不需要添加配方奶。

　　3、怎么知道奶量够不够？

　　可以通过大小便次数和宝宝的体重变化来看奶量够不够。

　　体重变化：一般宝宝在出生后两三天体重降到最低，如果体重减少超过了7%就需要请医生或者泌乳专家看一看是什么原因。到了第5天后，一般宝宝能够每天长20至30g，在生后10至14天恢复到出生时的体重。然后宝宝大约每周增长120至210g。

　　大小便次数：生后第4天之后，宝宝每天至少有6至8次小便，2至5次黄色的大便。有的宝宝在生后1个月左右大便次数会减少，甚至几天才解一次，但是每次量很多，这可能也是正常的。

　　如果0至6个月的宝宝1天能尿湿5至6个纸尿裤，就说明孩子吃得饱，不能的话应想办法增加母乳。

　　4、母乳喂养技巧

　　在宝宝不是特别饿时或未哭闹前，进行母乳喂养。如果宝宝还没有睡醒，可以通过换尿布等方法使宝宝清醒。（注：不要经常叫醒宝宝，特别是在晚上，否则反而影响宝宝生长发育。）

　　如果喂奶时，宝宝嘴不肯张大，出现闭嘴吸吮动作，你可以采用揉他的耳廓轻弹他的足底等方法让他张嘴，此时将乳头及大部分乳晕迅速送入其口中会引起有效吸吮。

　　乳房过度充盈的妈妈在哺乳前，先用热毛巾敷乳房5～10秒，或先挤出部分乳汁使乳晕变软，这样宝宝更容易正确含接乳头和大部分乳晕。

　　对于触及乳头即哭闹的宝宝，请先挤出少许乳汁至宝宝口中，使他闭嘴吸吮，或用小匙将少许乳汁顺乳晕向乳头流入宝宝口中，诱发他吞咽反射使吸吮成功。

　　5、正确的哺乳姿势是什么？

　　除了产后最初几天外，最好喂奶时妈妈采取坐姿，把宝宝抱在胸前，让宝宝的头部还有上半身靠在妈妈的一条手臂上，让宝宝的整个身体面向妈妈，另一只手托起整个乳房，用乳头逗弄宝宝的嘴巴周围，宝宝会因为吸吮反射张开嘴巴，这时将乳头和乳晕都送到宝宝嘴里，要让宝宝充分含住妈妈的乳头。

　　6、怎么能让宝宝不吐奶？

　　以下方法可以尽量避免宝宝吐奶：

　　喂完奶后，将宝宝竖抱15至30分钟，不要立即逗宝宝玩耍；

　　每次喂奶时都尽量安静、平静，洗澡或者换尿布应该在喂奶前进行；

　　掌握喂奶的时间，频率不要太高，也尽量不要在宝宝极度饥饿时喂奶；

　　如宝宝吐奶频繁，每次喂奶量不宜过多，可少量多次；

　　垫高上半身，让宝宝仰卧睡觉，可以防止睡着后吐奶造成窒息。

　　7、出奶量太少怎么办？

　　母乳分泌有个神奇的原则，宝宝吃得越多，分泌得也就越多，一定要让宝宝多吮吸。

　　母乳应“按需喂养”，孩子什么时候想吃就让他吃，想吃多久就吃多久。如果短时间内无母乳，可用别人赠送的母乳喂养。

　　8、婴儿如何吃奶才能营养全面？

　　哺乳时切不可将前奶挤掉，也不要未喂完一侧即换另一侧。应让婴儿尽量吸完一侧乳房的乳汁再吸另一侧乳房，保证婴儿能够前奶、后奶都吃到，这样宝宝获得的营养更全面一些。

　　初乳：母亲产后7天内分泌的乳汁。乳汁稠，色黄，含有白细胞及免疫物质。（牛初乳或羊初乳并不适合婴儿，可能引起性早熟。）

　　过渡乳：母亲产后第7～10天分泌的乳汁，是初乳至成熟乳的过渡时期。

　　成熟乳：母亲产后第10天以后分泌的乳汁。成熟乳分前奶和后奶。

　　前奶：每次喂奶开始时先吸出的奶。前奶里含有丰富的蛋白质、乳糖、维生素、无机盐和水分，外观看起来较稀薄。

　　后奶：每次喂奶后吸出的乳汁，一般指吸吮十分钟以后的乳汁，具体还要根据母亲乳房充盈的状况。后奶因含脂肪较多，水分少一些，外观呈乳白色，较黏稠。后奶除了含有前奶的所有成分外，脂肪含量更高，提供的热量更多。

　　9、如何保证母亲有充足的乳汁？

　　1）做到早接触、早开奶、早吸吮。

　　2）母婴24小时同室，不给婴儿喂母乳以外的其他食品。

　　3）母亲要保持心情舒畅、合理营养、适当休息，就能分泌足够的乳汁。

　　4）母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤奶一次，每次挤奶持续20至30分，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

　　二、哺乳事项

　　10、纯母乳喂养的宝宝需要喝水么？

　　一般来说，纯母乳喂养的宝宝，在添加辅食之前是不需要额外喂水的。只有在特殊情况下，如宝宝腹泻、发热的时候，需要根据宝宝脱水的程度额外喂水。

　　11、母乳应该喂养到什么时候更合适？

　　世界卫生组织（WHO）建议：6个月内纯母乳喂养是最佳的婴儿喂养方式。婴儿添加辅食后，母亲最好能持续母乳喂养至两岁或更长时间。

　　12、职场妈妈如何让宝宝逐渐适应奶瓶喂养？

　　如果妈妈因为要工作而不能亲喂的话，应该提前做准备让宝宝适应奶瓶。比较科学的办法是从宝宝2个月左右开始，这个时候宝宝还不太固执抵触奶瓶，同时也习惯了母亲的乳头、不容易形成乳头混淆，此时每周给宝宝试着用奶瓶喂两三次，这样可以在宝宝还不那么固执之前让他习惯奶瓶，明白奶瓶也可以是粮食的来源。

　　13、挤奶的时候有那些注意事项？

　　在有一个好的吸奶器的前提下，每次吸奶和每次母乳喂养持续时间基本相同，一侧至少10至15分钟。开始上班后也要坚持每2至3小时就要吸奶一次，至少10至15分钟，这样才能很好地模拟宝宝吃奶的频率。职场妈妈下班后，一定要多和宝宝接触，坚持直接母乳喂养，增加宝宝吸吮对泌乳的刺激，帮助产生更多母乳。

　　14、挤出来的母乳应该如何存放和解冻？

　　母乳不能被储存在超过37℃的环境里，在室温下不能存放超过4小时。放进冰箱冷藏的母乳，在2至4℃的环境下，可以储存6至8天。在单门冰箱的冰冻室中，母乳可以储存2周；在双门冰箱的独立开门的冷冻室，可以储存3个月；在恒温冰柜中（-20℃），可以储存6个月。

　　解冻时，将冷冻的母乳放在盛有热水的容器升温，将其加热到舒适的喂养温度；如果有条件，可以使用温奶器更加方便。解冻后的母乳，不能再次冷冻。

　　15、如何断奶才能让大人孩子少受苦？

　　宝宝完全能适应奶瓶以后，就可以选择一天中奶水最少、乳房最不涨的那顿，将这次母乳喂养改用奶瓶喂配方奶。等过一段时间妈妈的乳房能适应这种变化后，用同样的方法，再减少一次母乳喂养的次数，循序渐进自然过渡直到最后完全断奶。这个过程可以是几周也可以是几个月，具体要根据孩子和母亲的状况而定。

　　16、产妇哺乳的姿势和婴儿的含接姿势

　　1）哺乳姿势

　　①母亲放松舒适，孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头。

　　②孩子头与身体呈一直线，下颌紧贴乳房。

　　③如是新生儿则应用手托住臀部。

　　2）婴儿的衔乳姿势

　　①婴儿嘴张的很大，下唇外翻。

　　②舌呈勺状环绕乳房。

　　③有慢而深的吸吮，有时会有暂停，能看到吞咽动作和听到吞咽声音。

　　17、按需哺乳

　　1）定义按婴儿需要哺乳，不规定次数和时间。

　　2）重要性婴儿频繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌，加速产后子宫的复旧，预防奶胀。

　　三、关于妈妈

　　18、乳母怎么预防乳房肿胀？

　　做到“三早”（产后母婴皮肤早接触、新生儿早吸吮、早开奶）；

　　按需哺乳；

　　尽量做到纯母乳喂养；

　　若乳汁分泌较多，可及时挤奶，放入冰箱保存。

　　19、乳母乳头疼痛的主要原因是什么？

　　新生儿含接姿势不正确，只含着乳头，没有将大部分乳晕含进去。

　　20、乳母如何预防乳头疼痛和皲裂？

　　1）让母亲掌握正确的喂奶姿势和新生儿含接姿势。

　　2）不要用肥皂、乙醇等刺激性物质擦洗乳头。

　　3）哺乳后挤出一滴母乳涂在乳头上，可以很好地防止乳头皲裂。

　　21、乳母发生乳头皲裂以后应该如何处理？

　　1）发生乳头皲裂后，母亲哺乳时先喂正常一侧的乳房，再喂患侧。这样婴儿吸吮患侧乳房时力度会小一些，对皲裂处的损伤小一些。

　　2）喂完奶后挤一滴母乳涂在乳头上，或涂抹安全的治疗乳头皲裂的药物，保护伤口，并促进愈合。

　　22、妈妈得感冒了还能继续母乳喂养么？

　　普通感冒对哺乳没有影响，但是一些复方感冒药可能会影响母乳分泌，哺乳期妈妈在选择感冒药时要慎重。

　　23、得了急性乳腺炎还能喂母乳吗？

　　可以继续母乳喂养，如果母亲需要用药治疗应选择对婴儿安全的抗生素。

　　急性乳腺炎俗称「积奶」，停止哺乳不但影响婴儿的喂养，更会加重乳汁淤积的可能，不建议停止哺乳。在急性乳腺炎初期，如果仅仅是有局部胀痛等感觉，应该更频繁的让宝宝吸吮侧乳房，排出积聚的乳汁。但如果出现肿块、并有局部发红，或者大人出现发热症状时，可能有脓肿形成，建议暂停患侧乳房哺乳，用吸奶器将患侧乳房的乳汁吸出，同时鼓励使用健侧乳房继续哺；痊愈后，患侧乳房可以继续哺乳。

　　急性乳腺炎的患者在就诊时，要告诉医生继续哺乳的愿望，方便医生给出建议。

　　24、母乳喂养期间需要吃药，怎么对宝宝的影响最小呢？

　　如母乳喂养期间需要服药，尽量遵守以下原则：

　　1）哺乳的妈妈在就诊时一定要告诉医生你正处于哺乳期，要和医生充分交流。

　　2）要尽可能选择局部用药而非口服用药，如乳膏、软膏、洗剂、阴道或直肠用栓剂。局部用药进入乳汁的剂量较少，可以有效减少对宝宝的影响。

　　3）对哺乳期宝宝没有害处的药，妈妈们可以直接服用，但要注意的是，孕期对宝宝没有伤害的药，可能会对哺乳期的宝宝造成影响。

　　4）哺乳期服药，要在哺乳前3小时或哺乳后服用，这样通过乳汁传给宝宝的药量可以减少。

　　5）在紧急情况下，妈妈必须要用药且这个药会影响到宝宝的，应该暂停哺乳。

　　25、生病吃药能喂母乳吗？

　　药物确实会通过血液进入母乳中，但数量很少，一般不会对宝宝产生影响，感冒、发烧等情况下都可母乳喂养。

　　多数药物经试验表明适合产妇服用，不放心的话，可以让医生尽可能使用副作用较小的药物。不过，服用激素类药物，或其他药监部门发布的对母乳有影响的药物应遵医嘱。

　　26、妈妈有了乳腺炎可以给宝宝哺乳吗？

　　乳腺炎只是感染到乳房组织，与乳汁无关的。不会传染给宝宝，可以继续哺乳哦。

　　轻者可以进行家庭自我护理的。方法是采取热敷、按摩等。如有发热、疼痛严重的情况时，就需要就医治疗了。避免引起其它并发症！

　　27、乙肝产妇

　　①新生儿尽早接种乙肝免疫球蛋白。

　　②做好乳头护理，避免发生乳头皲裂、破损引起感染。

　　③母亲乳头破裂、出血、伴有浆液性渗出或婴儿口腔有溃疡，应暂停母乳喂养。

　　28、艾滋病产妇

　　提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。

　　29、梅毒感染产妇

　　①梅毒螺旋体感染为母乳喂养禁忌。

　　②若产妇既往感染梅毒，经治疗后无传染性，可推荐母乳喂养，当发生乳腺炎症或乳头皲裂时，应停止母乳喂养。

　　30、妈妈生气过后可以立即喂奶吗？

　　母亲愤怒的情绪，导致体内分泌了大量毒素。对成人而言，这种毒素对身体的影响不会致命，但是对婴儿而言，幼小的身体却无法抵御毒素的入侵，可能导致中毒。。因此，哺乳期的母亲们，生了气，万不可喂孩子喝母乳！而是要把母乳挤出，待至第二天方可为孩子哺乳（这期间只能借乳或奶粉喂养了）。这样才能保证孩子免受侵害，成就健康的体魄。

　　31、妈妈接触有毒物质后可母乳喂养吗？

　　有些乳母因工作需要接触农药或铅、汞、镉、砷等化学毒物，这些有不经意物质会通过母乳进入婴儿体内，故应该停止哺乳而改用人工喂养。

　　32、哺乳期间怀孕可继续母乳喂养吗？

　　乳期中再次怀孕的妈妈，乳汁的营养成分会发生变化，继续哺乳对母婴的健康都不利，应改用人工喂养。

　　四、关于宝宝

　　33、宝宝黄疸了，要不要停母乳？

　　如果不是母乳本身导致的黄疸，不但不能停母乳，反而增加母乳的量和次数、找到更适合宝宝的哺乳姿势，多吃奶，可以让宝宝的黄疸尽快消退。

　　如果是母乳性黄疸，需要由儿科医生根据宝宝黄疸的程度来判断，如果黄疸的程度较轻，不但不需要停母乳，也同样要适当地增加母乳喂养的次数。

　　34、宝宝饥饿的表现

　　当你看到宝宝有如下表现的时候，就是说明他饿了：

　　·吮吸她他的手。

　　·舔嘴唇。

　　·移动并且伸展自己的胳膊。

　　·张开嘴巴。

　　·来回来去地扭头。

　　·抬头朝向你的胸部或者头部。

　　35、感冒、腹泻、便秘、过敏期间能喝母乳？

　　当然能喝，而且母乳还有利于身体康复。

　　36、患先天性缺陷的宝宝可母乳喂养吗？

　　宝宝患有半乳糖血症、枫糖尿病等先天性缺陷，也不宜母乳喂养。