如何判断小儿大便是否正常?
一、正常小儿大便的特点:正常的大便因为有胆汁,所以会呈现黄色或绿色,宝宝大便形态与喂养有关。
1、新生儿的胎粪特点:新生儿出生后三、四日内所排的大便叫胎粪,生后10小时内开始排出,一般经36~48小时排净。胎粪是由消化液、脱落之上皮细胞及吞入之羊水混合形成的,无味,为墨绿色或棕褐色粘稠便,量不多,拉在尿布上,不易冲洗。
2、母乳喂养儿粪便:纯母乳喂养的宝宝大便呈金黄色略带绿色,稠度均匀如膏状,可有颗粒样奶瓣,有酸味但不臭。一天2~5次,一周后大多为每天1到2次。如果平时每天仅有1-2次大便,一旦加辅食后大便次数可以减少。1周岁以上的小儿一天大便一次。如为绿色的稀薄粘液样便,是由于肠道细菌及糖发酵引起的一过性卡他性肠炎所致。
3、喝牛奶或奶粉喂养的宝宝大便颜色淡黄,质地干稠,有时混有奶瓣,有臭气,一般每日1次或隔日一次。如果增加奶中的糖量,则排便次数增加,便质柔软。如排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症。
4、混合喂养儿粪便:无论人乳或牛乳喂养,若同时加食淀粉类食物、蔬菜、水果等辅食,则大便量增多,软,呈暗褐色,臭味增加,与成人大便近似。
淀粉类食品(比如米饭、粥、米粉等),应在婴儿4个月后再添加,以避免腹泻。6个月可添加蛋黄、肉末及碎菜等。添加辅食时,宜逐样添加,品种不宜过多,变换不宜过频,要在宝宝逐渐适应新的食品后,再慢慢增加其他食品。而且要注意宝宝的消化能力。
正常宝宝可以有稀便,但只要宝宝精神状态好,能吃能睡,体重照常增加,都为正常。每个宝宝大便的周期都是有个体差异的,若宝宝排便次数稳定且有规律、性状正常(稀糊状/条状软便)均属于正常大便,妈妈无需担心。若大便头头比较硬,平时饮食建议吃些富含膳食纤维的食物,新鲜的蔬菜水果等,补充足够的水分,适量运动即可好转。
二、异常大便的分析
1、从大便的颜色来看:正常粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。如果小儿有先天性胆道梗阻,则大便呈灰白色。胃肠道上部出血或服用了铁剂,可排出黑色的大便,有的似柏油样。如果大便中带有鲜红的血丝,可能由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致。若大便呈咖啡色病儿还伴有阵发性啼哭,可考虑是否为肠套叠。如果大便带有脓血可考虑痢疾。
2、从大便次数来说:一般一天排便一次或者两到三天排便一次只要规律都是正常的,有不同体质的人四五天排便一次也是正常的。但是如果四五天不排便并且出现排便困难、大便干燥等,那么很可能就是便秘。
3、从大便性状:婴儿粪便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,如果大便呈绿水样,量多,泡沫多,有酸臭味,有时还可以看到大便中有小白块和未消化的食物,而且每天排便次数多达10次以上,可能是因为吃了太多淀粉类食物如米糊、米粉等引起。若大便外观呈灰白色,稀烂或糊状,量较多,外观似奶油,内含较多奶块或脂肪滴,臭味较重,每日排便3~5次或更多,那就可能是摄入的脂肪类食物如猪肉、鸡肉过多。
婴幼儿的粪便特点在一定程度上可反映出某些疾病。细心的父母能从婴幼儿的粪便中及时地发现问题,必要时可送医院做进一步检查,以免延误。
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