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小儿腹泻的护理

2016-09-15 来源:呼和浩特市妇幼保健院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:口服ORS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg,中度脱水80~100ml/kg喂服,于4~6小时喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。

  一、腹泻的护理

  (一)评估相关因素,去除病因。

  (二)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

  (三)做好消毒隔离,与其他小儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣被进行消毒处理,防止交叉感染。

  二、调整饮食

  母乳喂养应继续母乳喂养,暂停辅食,缩短每次喂乳时间,少量多次喂哺。人工喂养者,暂停牛奶和其他辅食4~6小时后(或脱水纠正后),继续进食。

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  三、正确补充液体

  (一)口服ORS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50ml/kg,中度脱水80~100ml/kg喂服,于4~6小时喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。服用ORS液时应注意;1、服用ORS液期间应让病儿照常饮水,防止高钠血症的发生;2、如果患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;3、新生儿或心、肾功能不全休克及明显腹胀者不宜应用ORS液。

  (二)静脉补液:适用于中度以上的患儿。应注意:1、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。2、补液时应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理3—4小时应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水以纠正。3、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。4、准确记录第一排尿时间、24h出入液量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

  四、皮肤护理

  选用清洁、柔软的尿布,避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部保持会阴部及肛周皮肤干燥防止臀红。

  五、观察病情

  输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0.3%,滴速不易过快,严禁静脉推注。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10分钟。

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