在看病时,医生常常会既开了中药,又开了西药。有的人认为中西药同服会“相克”。这种看法是片面的,毫无道理的。一般情况下,中西药是可以同时服用的,因为西药最初大多数是从天然药用植物中提取的有效成分,弄清其化学结构,再用人工方法合制而成的。这样看中、西药本身是类似的。并且大部分中药是早、晚各服一次,而西药大都是一日3次或四次。二者串开服用,中间有一定的间隔时间,基本没有什么影响。
但是有些西药是不应与中药同时服用的。必要时,应注意二者的服用间隔时间要拉长些。
下面列举一些不能合用的常用中西药物:
1、抗生素类:四环素、土霉素等不能和含钙的中药合用,因这些药物可与钙离子结合,形成难以吸收的结合物而失去抗菌作用。含钙较多的中药有石膏、寒水石、瓦楞子、滑石、龙骨、牡蛎等。红霉素、麦迪霉素在酸性环境下,抗菌功效下降,不宜和酸性的乌梅、山楂、五味子、山茱萸、女贞子等合用。抗生素可使酶的活性下降,所以不能和富含消化酶的中药如麦牙、谷芽、神曲、淡豆豉等合用。磺胺类药不宜和上述酸性的中药长期同服,否则可使尿中磺胺结晶增多,损害肾功能。磺胺药也不可与石榴皮、地榆、诃子、五倍子合用,以防发生药物中毒性肝炎。
2、助消化药:胃蛋白酶、多酶片、胰酶片等酶制剂不能和大黄合用,因大黄对酶类药有抑制作用。酶类药与富含鞣酸成分的中药如荆芥、仙鹤草、侧柏叶、匾蓄、五倍子、虎伏等合用时会产生沉淀而失去功效。
3、强心药:钙离子可增加强心甙的毒性,因而强心甙不得与上述富含钙质的中药合用。六神丸与强心甙合用,可引起心律紊乱或强心甙中毒。
4、利尿药:保钾类利尿药安体舒通、氨苯喋啶不能与含钾量高的中药合用,如夏枯草、白茅根、泽泻、金钱草、牛膝等,否则会引起高血钾。
5、其他上述含鞣质的中药可使维生素B1失去功效,不宜合用。阿司匹林对胃粘膜有刺激作用,中药鹿茸、甘草能促进胃酸分泌,适合用可能诱发消化道溃疡。氨茶碱、咖啡因、阿托品不得和乌头、黄莲、贝母等合用,因为这些药物都含有生物碱,合用后可使毒性增大。
当然,以上所列举的中西药并非绝对禁止合用,的确因病情需要联用,可将中、西药物的使用时间间隔1~2个小时,能够减轻或避免以上可能发生的不良反应。
恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1899左卡尼汀口服溶液:用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性肾衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精胶囊:补肾益精,滋阴壮阳。用于肾阳不足所致腰膝酸软,头晕耳鸣,神疲乏力,男子无精、少精、弱精、精液不液化等症。
健客价: ¥1389伊木萨克片:补肾壮阳,益精固涩。用于阳痿、早泄、滑精、遗尿及神经衰弱。 盐酸达泊西汀片:必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
健客价: ¥1955引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。 枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥779癃清片 :清热解毒,凉血通淋。用于下焦所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠涨。 盐酸坦索罗辛缓释胶囊:前列腺增生症引起的排尿障碍。
健客价: ¥1299卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥820复方嗜酸乳杆菌片(益君康):用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻型急性腹泻等。 固肠胶囊(达仁堂):散寒清热、调和气血、涩肠止泻。用于寒热错杂、虚实互见之久泻者。症见大便清稀或夹有少许白拈冻,或完谷不化,甚则滑脱不禁,腹痛肠鸣,畏寒肢冷,腰膝酸软。
健客价: ¥768美沙拉秦缓释颗粒:溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。 固肠止泻丸:调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥720用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥126用于治疗抑郁症。
健客价: ¥86用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥50用于治疗抑郁症。
健客价: ¥80本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥27用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥34用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥301.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥17本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病: 类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥97.51.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750