儿童头部外伤在家处理原则

　　儿童创伤中，以头面部伤居多。其主要原因是：

　　1.交通事故。

　　2.运动时摔伤、跌伤。

　　3.在幼儿园上手工课时刺伤。

　　4.打架斗殴击伤。

　　5.刀刃等利器直接伤及头部。

　　受伤后的主要特征：

　　1.颌面部和头颅外皮有割伤、瘀血及红肿等。

　　2.头痛、头晕。

　　3.神志不清或昏昏欲睡或者处于昏迷状态。

　　4.对事故发生前的事情失去记忆。

　　5.耳、鼻、口腔有出血或分泌物。

　　6.双侧瞳子大小不等，有时可能有复视现象。

　　7.脉搏减弱、呼吸短浅。

　　观察：因大多数头部外伤的孩童并无大碍，医师常建议家长带回家观察。在家里应多休息，禁止剧烈运动。

　　如果孩童各方面大致正常，仍需仔细观察48小时，以确定未忽略任何严重的合并症。在这48小时的观察期间，需特别注意孩子的意识状态。

　　夜间要叫醒孩童两次，一次可在半夜十二点，而另一次在凌晨四点。

　　将孩子自睡梦中唤醒到他能清醒地讲话、走路的程度。此外，要注意孩子两侧瞳孔是否大小一致，但合作度低的孩童不易观察。

　　最好能睡在孩童的旁边，以便能观察其呼吸及睡眠情况。若有任何异样，则将他叫醒以确知是否有昏迷的情况发生。

　　饮食：在发生头部外伤的六小时内，应避免进食，顶多饮用开水。六小时之后若仍有恶心、呕吐症状时，亦应避免进食。

　　何时找医师?

　　发生下列情况之一时，应立即与医师联络或至急诊就医：

　　(1)头痛程度越来越严重。

　　(2)喷射性呕吐发生三次以上。

　　(3)两侧瞳孔大小不一。

　　(4)无法叫醒，或意识不清。

　　(5)无法正常地走路、爬行或讲话。

　　(6)极度地哭闹或躁动不安。

　　(7)全身或局部抽搐。

　　(8)鼻孔或耳朵流出血或水样的液体。

　　(9)一边或两边肢体呈现无力状态。