手口足病的中医治疗与护理

　　手足口病的宝宝症状常表现为：发热较低，有呼吸道症状，在手指、足部、膝部和臀部周围出现稍微隆起的红疹，疹子的顶端大多有小水疱，口腔也会有溃疡。依目前的药物疗效来看，中药方的效果最好。常以内服药和外用药相结合。无并发症的患儿一般一周左右可治愈。

　　治疗本病宜根据疾病的发展状况，辨证用药。中医又称为“分段治疗”。本病依照症状的发展可分为初期治疗、中期治疗、后期治疗。

　　一.手口足病初期治疗

　　小儿常见症状为发热、微恶风、咳嗽、鼻塞流涕，甚至纳差、恶心、呕吐、泄泻等，舌苔薄白，宜清凉解表，疏散风热，

　　中药方(银翘散加减治疗)

　　【方剂】

　　连翘9g、金银花9g、桔梗9g、薄荷9g、竹叶4g、荆芥穗9g、淡豆豉6g、牛蒡子9g、生甘草6g。

　　【制用法】水煎服。在银翘散的基础上根据患者临床症状，灵活地进行加减治疗。

　　(1)为使疱疹早透而出，可加升麻6g、葛根10g。

　　(2)若肌肤瘙痒甚者，可加蝉蜕3g、浮萍6g解肌透表。

　　(3)发热高者，可加野菊花10g清热解毒。

　　二.手口足病中期治疗

　　小儿常表现为发疹，主要症状为口痛拒食，手足皮肤、口咽部出现大量疱疹，局部瘙痒，

　　伴有发热、烦躁不安、夜寐不宁、尿黄赤，大便干结或便溏，舌红、苔多黄腻。治疗以清热解毒祛湿为主，或兼以透疹外出。

　　中药方

　　【方剂】

　　金银花10g、连翘5g、栀子8g、防风8g、蝉蜕6g、紫草8g、桔梗8g、滑石10g、车前子6g。

　　【制用法】水煎服。发热咽痛者可加适量柴胡、玄参;口唇干燥加适量芦根。

　　预防与护理对策

　　1.切断传染途径

　　(1)定时开窗通风，阳光中的紫外线是最好的消毒剂。婴幼儿应避免到人多拥挤的公共场所去玩。

　　(2)避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触，吃东西前一定要洗干净手，不要随意使用别人的餐具或其他生活用品。

　　2.控制传染源

　　(1)一旦发现感染了手足口病，应将患儿隔离，以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中，直到热度、皮疹消退和水疱结痂。

　　(2)注意让患儿注意卫生，对于粪便应马上进行处理，便盆、衣裤要及时注意消毒，保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁，避免污染破溃的疹子，勤给患儿洗手，并且将指甲剪短，以防抓疹子而造成皮肤感染。

　　3.减轻疼痛与补充营养

　　(1)宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

　　可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

　　(2)如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。