少数小儿可由于入水后,受惊、恐惧、骤然寒冷等的强烈刺激,引起反射性喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,虽然水分不能进人呼吸道,但可由于缺氧而造成窒息。
当人溺水时,首先出现一种保护性的反射措施,即呼吸暂停,经过o.5—1分钟,由于缺氧又开始呼吸,水分被吸入呼吸道。此时因各种反射仍然存在,因此可发生剧烈呕吐,呕吐物又可被吸人,引起呼吸道阻塞。由于严重窒息缺氧,意识已几乎丧失。约过1.5分钟左右,呼吸停止或停止后暂时恢复,继续吸水,意识完全丧失,瞳孔散大,约再持续1分钟,呼吸完全停止,继之心跳停止。可见淹死过程仅4—5分钟。小儿发生溺水后,多数由于惊慌、剧烈躁动,加之体力较弱,故进程更快。
溺水小儿可因脑缺氧、脑水肿,造成不同程度的面色紫绀或苍白、四肢厥冷、全身浮肿,或昏迷、抽搐、烦躁不安、记忆力减退或消失、视觉障碍等各种神经系统症状。同时出现血压降低、心律紊乱或心跳停止。此外还可出现呼吸困难或呼吸停止、少尿或无尿。在幼儿更易出现体温降低。复苏后可能并发肺炎、肺脓肿,或脑缺氧后遗症,严重者可呈植物人表现。
溺水小儿大多数出现呼吸障碍或心跳呼吸停止等症状,因此处理时,要尽快进行人工呼吸和人工循环。
1.倒水。由于水分吸入呼吸道及肺部造成窒息,一般在小儿捞出水面时首先迅速倒水,以保持呼吸道通畅。将小儿腹部置于抢救者届膝大腿上,使患儿头部下垂,然后按压背部,使口咽及气管内的水分倒出。如无呼吸道阻塞者不必倒水。如倒不出水,应立即停止,然后做口对口人工呼吸及心脏挤压。
2.人工呼吸和胸外心脏挤压。当救护者将溺水小孩救出水面迅速倒水后,应立即做口对口人工呼吸。此时尽快清除阻塞在口鼻内的淤泥、杂物等保持呼吸道通畅。
口对口,或口对鼻进行人工呼吸,通气量大,因此对溺水小孩现场抢救时应采用此法。口对鼻人工呼吸适用于牙关紧闭者及幼儿。抢救者先深吸一口气,从溺水者的口鼻吹入,当病儿的胸部稍有起动时,吹气停止,依次反复。如吹气后无胸廓起动,应找出原因,可能由于吹气量不足、气道阻塞或体位不当等。常见原因为头充分后仰不够。
3.如溺水小孩心跳停止,则应在人工呼吸的同时作胸外心脏挤压。急救者跪在患儿一侧,两手相叠,用手掌根部放在患儿胸骨下、剑突之上,借自己体重,向下压,然后解除压力,让胸廓自行弹起。根据小孩大小,人工呼吸每分钟作18-25次,胸外心脏挤压每分钟80—100次。抢救者在救护车或医生到达前,一定不要放弃人工呼吸。
4.如孩子救出水面时虽神志不清,但有呼吸,应把小孩按正常体位安置,用身边已有的干衣服给他盖上保暖,密切注视其呼吸情况及神志不清的程度,随时准备好,—旦呼吸停止,立即进行人工呼吸。有条件的话,立即由他人驾车直送医院,在车上对孩子要继续进行人工呼吸。这样可能比等救护车更快。
清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥420解表清热,镇惊化痰。用于内热食滞,外感风寒引起的身烧口渴咳嗽痰盛,咽喉肿痛,惊风抽搐,夜卧不安,隐疹不出。
健客价: ¥64通关消积,止痛止泻。用于中暑伤风,发热恶寒,头眩身酸,心胃气痛。
健客价: ¥16适用于人体局部的物理降温,缓解发热引起的头痛、烦躁等不适症状,并具有清凉爽神的作用。
健客价: ¥8.63清热化痰,宣肺止咳。用于治疗感冒后咳嗽、支气管炎咳嗽。
健客价: ¥29.8主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥7.9益气活血,化痰通络。用于痰浊瘀血阻心脉而致的胸心痛,胸闷、短气、心悸、怔忡等。
健客价: ¥70行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
健客价: ¥45主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥39清热化痰,宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛;急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述症候者。
健客价: ¥15消肿,止痛,抗感染,促进伤口愈合。用于冻疮,Ⅰ-Ⅱ度烫伤, 手足皲裂及小面积轻度擦挫伤。
健客价: ¥22用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥126行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
健客价: ¥27强心益气,芳香开窍。用于心气不足所致的胸痹心痛,胸闷气短和心悸等症。
健客价: ¥29芳香开窍,理气止痛。用于胸痹心痛,痰厥昏迷,脘腹猝痛,时气瘴疠。
健客价: ¥39行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。
健客价: ¥42清肝利胆,退黄除湿。用于急性黄疸型肝炎,身目俱黄,发热或无热,食欲不振,胸脘痞满,小便短少而黄,舌苔黄腻。
健客价: ¥16鼻渊通窍颗粒:疏风清热,宣肺通窍。用于急鼻渊(急性鼻窦炎)属外邪犯肺证,症见:前额或颧骨部压痛,鼻塞时作,流涕粘白或粘黄,或头痛,或发热,苔薄黄或白,脉浮。 鼻渊舒口服液(无糖型):疏风散热,祛湿通窍之功效。用于鼻炎、鼻窦炎属肺经风热及胆腑郁热证者。
健客价: ¥171.5银花泌炎灵片:清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可
健客价: ¥619本品可用于成人短期内因膳食中钙摄入不足时的补充。
健客价: ¥62清热解毒,利湿止痛。用于腹泻、胃肠炎等。
健客价: ¥7鼻炎康片:清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛。用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎等。 盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂:用于减轻急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎等疾病引起的鼻塞症状。
健客价: ¥133.5痔顽固的并发症,如肛门区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。
健客价: ¥40