新生儿黄疸在我国相当常见,足月婴儿在第1周时,约50%有黄疸;早产儿有黄疸的比例,更高达70%,大部分的新生儿黄疸属于“生理性黄疸”不需要接受治疗自然就会转好。少部分的则为“病理性黄疸”。这时父母就应提高警觉,并注意是否为胆汁滞留症、胆道闭塞等问题引起。
那么,该如何判断宝宝是哪种黄疸呢?判断生理性黄疸还是病理性黄疸,可以根据黄疸出现的时间、程度、消退时间以及其他细节来区分。下面,我们来看看生理性黄疸和病理性黄疸的各自特点:
生理性黄疸的特点:
1.在出生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。
2.黄疸主要分布在面部及躯干部,其他部位常无明显的黄疸。且其颜色不会呈金黄色。小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。
3.足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。
病理性黄疸的特点:
1.足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;
2.黄疸进展快,在一天内加深很多;黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;
3.黄疸伴有其它临床症状如呕吐、肤色苍白、活力变差、食欲不振、腹涨、腹泻、发烧、小便变浓茶色、大便颜色变白等。
同时,要注意的是,如果新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。
专家提醒,随着宝宝肝脏功能的逐渐成熟,新生儿黄疸会逐渐消退。一般在一周到半个月的时间内,黄疸就会退尽。所以父母不用惊慌,可以置之不理。然而病理性黄疸临床上以尿道感染、发烧为最常见的病因,其它则包括:败血症、胆道闭塞、新生儿肝炎、甲状腺功能低下、先天溶血性疾病和先天代谢异常等,其中又以胆道闭锁最为严重。需要尽快治疗否则会影响婴儿健康。
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