小儿疾病发病急,变化快,症状比较明显。对于各个时期的小儿,常备应急药物也应具备针对性。与成人一样,判断小儿病情轻重也应从四大生命体征开始,即体温、脉搏、呼吸、血压,同时加上神志和精神状态。病情严重时,小儿往往会精神萎靡,相反,精神状态良好、玩闹如常的小儿即便体温很高,家长也不必过分担心。脉搏在体温升高时会相应加快,如果体温下降而脉搏为100次以上,应立即送医。食欲和二便情况也很有用,重病孩子的食欲不会很好。而小便的次数和量,是反映孩子肾功能和循环状况最直观的指标,少尿的孩子不应在家继续观察或用药。
腹泻和便秘
对于腹泻(每日大便超过4次),治疗主要以防止脱水为主,家中应备有口服补液盐,以备必要时冲饮服用。腹泻次数较多时应马上送医,不可自行服用止泻药。急性肠胃炎往往表现为上吐下泻,如果呕吐严重无法进水则应立即送医。小儿便秘多数可经调整饮食缓解,如果长期不解大便,可用少量开塞露帮助排便。
体温升高
体温低于38.5℃时不用退热药,可用温水擦拭身体帮助降温。如果物理降温无效,体温继续升高,可选用一些针对小儿的退烧药,如布洛芬(如美林)或对乙酰氨基酚(如泰诺林),必要时可交替使用。高热、退烧药效果不佳或热退后迅速恢复高热的立即送医。
咳嗽的处理也应区分对待。在疾病尚未明确前,家长不应自行使用镇咳药物(如止咳糖浆等)。流鼻涕、打喷嚏、发热以及咳嗽往往是感冒的表现,市场上有很多针对儿童感冒的OTC(非处方药物),主要含右美沙芬、伪麻黄碱、氯苯那敏等,因此可在家中常备此类药物用以应急。但某些小儿用药并非适合所有小儿,例如惠菲宁(小儿)就不应用于2岁以下的婴幼儿,在服药前应注意阅读药品说明书。一些患儿在感冒治愈后会遗留长时间的干咳,对此类咳嗽,可在医生指导下使用止咳药物。咽痛伴高热往往提示患扁桃体炎,此类急性细菌感染不宜在家自行服药,应以医生处方为准,更不宜自行使用抗生素。
小儿外伤
家中应备有必要的消毒药品,如医用酒精和碘伏(碘伏稀释后使用)。药店出售无菌纱布、棉球和绷带,家中可常备以止血、覆盖用。
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