小儿用药剂量问题,是给父母出的一道难题,很多父母把握不好尺寸。不少药品说明书对儿童的用药都简单地描述为“儿童酌减”或“遵医嘱”,专家指出,儿童用药不能简单的“酌减”。所以,爸爸妈妈们在给小儿用药时一定要谨慎。
小儿用药为何“处处碰壁”?
由于儿童用药剂型、规格普遍缺乏,现在不少医生在给孩子用药时,不得不按照孩子的年龄、体重、体表面积等“折算”,将成人药剂的1/2、1/4甚至1/8量给孩子服用。“很多家长掌握不好剂量,安全隐患大,浪费也不少。”一些药品说明书中提及儿童的用法、用量大都是“儿童酌减”或“遵医嘱”等字样描述,过于简单,如此用药没有安全保障。许多药品也没写是否适用于儿童,不良反应也不明确。
这些情况直接导致了如今儿童用药的严重成人化。因为简单的“酌减”成人药剂用量,或根据孩子的年龄、体重、体表面积等“折算”,其实就是与成人的比例进行换算,在专家看来,这实际上是“教条地把儿童当作按比例缩小的成人,忽略了儿童本身的生理特点”。如此粗暴“酌减”、“折算”用药,后果可能十分严重,一些药效独特的药品如地高辛、西地兰、氨茶碱等,在临床上一旦掌握不好用量,就容易导致儿童中毒。
小儿用药剂量非小事,计算公式教你“捏”着用
专家表示,由于儿童的体重、身高、体表面积等均随年龄增加而改变,不同年龄儿童用药剂量差别很大。小儿药物剂量计算方法很多,包括根据体重、体表面积计算;或以年龄估算等。
【根据体重计算】
科学的计算方法是:小儿剂量=每公斤每天(或每次)用药量×体重(千克)。
若不清楚小儿的体重,可根据以下公式来估算:6个月以内体重(千克)=月龄×0.6+3;7~12个月体重(千克)=月龄×0.5+3;一岁以上体重(千克)=年龄×2+8。
在已知成人剂量,且说明书未规定小儿用药剂量(按公斤体重)的情况下,可按下列公式估算:小儿剂量=成人剂量×儿童体重/50(即成人平均体重)。
【简易快速计算】
此法适用于药品说明书未规定小儿剂量且忘记按公斤体重计算的剂量。公式如下:
1岁以内小儿剂量=成人剂量×0.01×(月龄+3);1岁以上小儿剂量=成人剂量×0.05×(月龄+2)
【小儿中药剂量的计算】
一般按年龄分成4种。即1岁以下者用成人量的1/4,3~4岁用成人量的1/3,4~7岁用成人量的1/2,7~15岁用成人量的2/3,15岁以上按成人量。
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