尽管混服药物的做法非常普遍,但是没有任何数据能够支持这种做法。特别是对于年龄较小的儿童来说,研究数据更为缺乏。
如果两种药物相加,疗效是否也能相应增加?如果一种药物对病症不起作用,那么多加几种药能否达到理想疗效?
以上就是一些美国医生正对精神类疾病患儿采取的治疗方案。然而,这种“加法”用药方法尚无确凿证据证明安全有效,一些医学实验还显示多种药物混合服用可能产生严重副作用。
对此,父母们忧心忡忡,到底要怎么做才能救孩子?
并非个案
15岁的斯蒂芬和14岁的雅各布住在美国宾夕法尼亚州。他们喜欢上网,墙上贴满各种贴画和奖状,房间里的东西放得乱七八糟。如果没有家里的医药柜,这对兄弟看上去和同龄的孩子没什么不同。
过去3年间,两个孩子分别服用过28种精神类药物,医药柜里堆满了他们的药瓶。目前,斯蒂芬正在服用抗抑郁药物舍曲林、曲唑酮,抗癫痫药物拉莫三嗪片和另外一种兴奋剂药物。雅各布则在服用抗癫痫药物丙戊酸钠以及抗高血压药和兴奋剂药物。
对此,孩子们的母亲特里西娅·基欧心情复杂:“有时,当我看见这么多药,我不禁惊呼,这真是我对孩子们做的事情吗?可是,对比一下孩子们没服药时的样子,你就会发现前后简直是天壤之别。”
据《纽约时报》委托一家医药公司所做统计显示,2005年美国约160万青少年同时服用至少两种精神类药物,其中约28万人年龄低于10岁。此外,50多万名青少年的处方上同时列有3种精神类药物,至少16万人的处方上列有4种精神类药物。
诚然,一些研究显示,混合服用两种精神类药物的治疗方案能对成年人起到一定疗效,能够缓解注意力不集中、强迫症以及其他精神类疾病症状。然而,尚未成年的青少年同时混服多种药物疗效又如何呢?
缺乏证据
研究人员表示,目前还没有任何确凿的科学证据来证明混合服用多种药物的确有效,更没有任何研究显示混服药物对青少年有用。
美国国家精神卫生研究所的托马斯·因塞尔说:“尽管混服药物的做法非常普遍,但是没有任何数据能够支持这种做法。特别是对于年龄较小的儿童来说,研究数据更为缺乏。”
更令人担忧的是,一些研究结果显示,混合服用多种精神类药物可引发严重副作用,甚至可能影响孩子一生。
中枢神经兴奋剂利他林是目前为止在儿童中应用最广的精神类药物,是针对多动症最为常见的治疗手段。医生在开药时通常还会搭配抗抑郁药、抗精神病药和抗癫痫药。不过,并没有准确研究数据表明这样做能缓解患儿的症状。多种药物如何相互作用?它们会对儿童的身心健康产生什么影响?人们对此还不得而知。
2005年,美国食品和药物管理局(FDA)要求制药商在药物包装上贴注标签,让公众了解抗抑郁药物可能使某些儿童产生自杀的念头和举动;抗癫痫药物有可能损坏肝脏和胰腺的功能;抗精神病药物有可能使儿童超重、患糖尿病、痉挛甚至猝死。当药物混搭服用时,这些副作用是否也会在患儿身上一并“混搭”?
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