新生儿黄疸是新生儿期(生后28天内)常见症状之一。有生理性和病理性之分,生理性黄疸多不需要治疗。而病理性黄疸治疗后多数好转,但新生儿黄疸程度过重,治疗不及时可能导致新生儿胆红素脑病,引起抽搐等表现,可留下椎体外系运动障碍、听力异常、眼球运动障碍及牙釉质发育异常等后遗症,严重者甚至死亡。
新生儿科医师李阳介绍,生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。
若出生后24小时内即出现黄疸,血清总胆红素>6mg/dl;每日血清总胆红素升高超过5mg/dl;足月儿血清总胆红素>12.9mg/dl,早产儿>15mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至进行性加重,或退而复现,均为病理性黄疸。
传统观念认为孩子满月前不宜晒太阳,正因如此,许多新生儿长期呆在阴暗的家里,出现黄疸不能被发现,当宝宝已经出现抽搐表现抱进医院时才发现宝宝黄疸程度重,已成一个“金娃娃”。
李阳提醒,新生儿出生后应到室外适当晒太阳,一般早上9点之前、下午5点之后的太阳对于新生儿是比较合适的,在太阳光照射下不仅能及时发现宝宝有无黄疸,还能在一定程度上帮助宝宝胆红素排泄,减轻黄疸程度。
值得注意的是,宝宝出现黄疸很难用肉眼进行辨别是生理性黄疸还是病理性黄疸,因此发现宝宝黄疸后应及时将宝宝带到医院,进行相关检查,进一步辨别黄疸性质,以免延误病情,导致胆红素脑病,引起不可逆的损伤甚至威胁生命。
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