台湾公共卫生学会、台湾流行病学学会暨台湾事故伤害预防与安全促进学会今天举行联合年会;慈济大学原住民健康研究所副教授王豊裕与慈济医院台北分院肝胆肠胃科医师林宪宏,共同在会中发表「环境、族群与b型肝炎疫苗反应性」研究成果。
王豊裕指出,台湾于1986年后全面推行新生儿注射b肝疫苗,孩子1岁前须施打3剂疫苗,周岁后可免费追加1剂。他与林宪宏以花莲两所高中新生健康检查资料为基础分析,发现约有7%至11%的高一生对hbsag(b型肝炎病毒表面抗原)丧失免疫反应。
也就是说,即使孩子一出生就施打完整b肝疫苗,到15岁时,有近一成孩子的免疫力减退,甚至不再对b型肝炎免疫。
研究指出,1986年7月后出生的学生,显示体内有b肝病毒存在的hbsag阳性反应率为1.9%,明显低于7月以前出生者的9.3%,估计b肝疫苗成功预防78%的b肝慢性感染,计划成效良好;但即使补注疫苗,如果在一个月内有吸烟、饮酒或嚼槟榔行为者或原住民,疫苗效果会较差。
王豊裕说,目前高中职入学时,学生要追加注射b肝疫苗必须自费,但许多学校常让开价最低的厂商得标承办新生健检,采取最简易的b肝检验法;在验出无b肝免疫反应的学生中,其实仅30%到40%者完全没有免疫基因,需要自费追加注射到3剂疫苗,多数人只需补注1剂。
王豊裕说,b肝疫苗有效但非万能,有些孩子施打疫苗后仍感染b肝,原因之一可能是出生时即经母亲产道垂直感染,等到出生3、5天才注射疫苗,防治功效已慢一步。他表示,研究数据目前尚未能支撑全面推动高中新生补注b肝疫苗,但建议学校对新生健检应采更好的b肝检验方式,让学生了解自己对b肝免疫力到底够不够。
(实习编辑:廖颖)
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